Давно забытые женские консультации возвращаются в жизнь пациенток. На базе областной клинической больницы работает Центр планирования семьи и репродуктивного здоровья. Специалисты нового медучреждения помогают бороться с бесплодием и вынашивать здоровых малышей.
Для женского здоровья
– Люди старшего поколения помнят, что раньше у нас существовали женские консультации, – рассказывает руководитель центра Ирина Копобаева. – Это были специализированные медицинские организации, которые оказывали помощь женщинам и девочкам-подросткам. К сожалению, в связи с реорганизацией системы здравоохранения консультации в свое время были упразднены, что оказалось не очень правильным решением.
Гинекологическая помощь стала недоступна в том объеме, в котором она необходима пациенткам, выросло количество бесплодных пар и запущенных случаев заболеваний. Эту проблему нужно было решать, поэтому управление здравоохранения совместно с областной клинической больницей решили создать центр репродуктивного здоровья.
Здесь могут получить услуги не только пациентки, но и мужчины, и пары, имеющие проблемы с зачатием. Центр оказывает специализированную амбулаторно-поликлиническую гинекологическую помощь.
Родить здорового малыша
Проблема бесплодия на сегодняшний день стоит остро, ведь это серьезный социальный фактор. Где мы живем, чем дышим, что пьем, какую пищу едим, насколько она обогащена антибиотиками и гормонами, какой образ жизни ведем – все это сказывается на репродуктивном здоровье.
Если раньше соотношение бесплодных пациентов между женщинами и мужчинами составляло 70 на 30, то сейчас это 50 на 50. С каждым годом качество спермы у мужчин ухудшается. Поэтому таких пар в области очень много. Точное число мы сказать не можем, так как не все женщины хотят вставать на учет по бесплодию. Многие не признают эту проблему, и только когда понимают, что возраст перевалил за 30, начинают обращаться к врачам и искать проблему.
В Казахстане уже несколько лет работает государственная программа «Аңсаған сәби», благодаря которой выделяются квоты на вспомогательные репродуктивные технологии для пар, мечтающих о малыше. Потребность в них большая: на Карагандинскую область в этом году выделено 700 квот, половина из них уже освоена.
Для подготовки к ЭКО женщина может обратиться в центр планирования семьи, где работают два репродуктолога, занимающиеся только супружескими парами с бесплодием. Специалисты обследуют пациентку, проводят консервативное лечение или медицинские манипуляции, при необходимости направляют на операцию. После подготовки женщина может выбрать любой центр ЭКО в стране для того, чтобы забеременеть.
Пока в карагандинском центре нет услуги экстракорпорального оплодотворения, но этим планируют заняться в будущем.
Помимо репродуктологов, там работают акушеры-гинекологи, андрологи, уролог, эндокринологи, онкогинеколог, онкомаммолог, психотерапевт и УЗИ-диагносты. Они проводят обследования на четырех аппаратах экспертного класса. Когда в поликлиниках выявляют какие-то пороки развития, женщин направляют в новый центр, и специалисты подтверждают или опровергают диагнозы.
Снизить врожденные пороки
Кроме того, здесь имеется единственная в области уникальная медико-генетическая лаборатория. Врачи-генетики направляют пациенток на все виды скрининговых исследований во время беременности, а также новорожденных на ранний неонатальный скрининг и диагностику наследственных заболеваний. Если порок развития подтверждается, то мультидисциплинарная команда вместе с акушерами-гинекологами решает, где эта женщина будет рожать, чтобы сразу оказать помощь малышу. Первый скрининг проводится с 10 по 14 неделю беременности, он помогает выявить врожденные пороки плюс биохимические показания крови.
К сожалению, врожденных пороков развития – сердца, центральной нервной системы, расщепления спинномозгового канала – становится больше. Такие хромосомные болезни, как синдром Дауна или другие, остаются примерно на одном уровне.
– Первый фактор, приводящий к сбою в развитии, – это непланируемая беременность, – напоминает Ирина Копобаева. – Женщины не готовятся к рождению ребенка. Они не знают об этом, и подвергают себя различным неблагоприятным факторам – продолжают курить, загорают на открытом солнце, выпивают алкоголь. А также не подготавливают организм – элементарно не принимают фолиевую кислоту за три месяца до зачатия и первые 12 недель беременности. Это малозатратная профилактическая мера, которая на 30% снижает все врожденные пороки развития.
В советское время государство производило фортифицированную муку с добавлением фолиевой кислоты, и женщины получали ее с хлебом. Сейчас мукомольные предприятия этим не занимаются, поэтому пациентки должны задумываться над профилактикой сами,
Проконсультируют и помогут
В скором времени при центре начнет работу школа подготовки беременных к родам, которую смогут посещать все желающие. В течение пяти-шести занятий «ученицам» расскажут о физиологическом течении беременности, нормальных и дискомфортных состояниях и методах их предотвращения. Подробно разберут процесс родов, методы самообезболивания, а также вопросы ухода за ребенком, грудного вскармливания и средств контрацепции в послеродовом периоде.
Сейчас центр репродуктивного здоровья посещают в среднем 170-180 человек. Если женщина приходит по направлению из поликлиники, то услуги для нее будут бесплатными. Обычно это пациентки с факторами риска. Те, кто хочет получить помощь высококлассных специалистов, могут рассчитывать на платные услуги.
Также в планах – соединение корпуса бывшего родильного дома, где сейчас располагается центр, со стоящим рядом хирургическим корпусом ОКБ. В данный момент идут работы по возведению перехода между зданиями. После этого второй этаж будет отведен под отделение плановой гинекологии. Если пациентке после обследования потребуются операция или лечение в условиях дневного стационара, то она сможет сделать все в одном месте.
Светлана СВИЧ
Фото автора