У казахстанцев, ежемесячно перечисляющих деньги в фонд социального медицинского страхования, и у их соотечественников в статусе «незастрахован» — разный пакет услуг.
В карагандинском филиале фонда пояснили, что у застрахованных в системе больше возможности быстрее восстановить свое здоровье. В частности, регулярные взносы на обязательное социальное медицинское страхование дает право на ряд высокоточных дорогостоящих медуслуг.
Среди них:
— специализированная помощь в амбулаторных условиях: профилактические осмотры, консультации профильных специалистов, динамическое наблюдение лиц с хроническими заболеваниями, стоматология определенным категориям населения, диагностика и процедуры;
— специализированная и высокотехнологичная помощь в стационарозамещающих условиях, включая услуги стационара на дому, также плановая и экстренная стационарная помощь (лечение в круглосуточном стационаре, операции, в том числе дорогостоящие, лечение в условиях дневного стационара;
— медицинская реабилитация (после болезни, травм, операций);
— обеспечение лекарствами и медицинскими изделиями на уровне поликлиники (для состоящих на учете) и при оказании специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи на уровне стационара.
В то же время, пояснили в филиале Фонда медстрахования, гарантированный объем бесплатной медицинской помощи получат и те, кто по каким-то причинам выпал из системы и не делает отчислений. Это право гарантировано им Кодексом РК «О здоровье народа и системе здравоохранения».
Стоит отметить, что за счет бюджетных средств медпомощь предоставляется гражданам РК, кандасам, беженцам, иностранцам и лицам без гражданства, постоянно проживающим в РК. В этот объем входит: профилактические, диагностические и лечебные медицинские услуги, а также лекарственное обеспечение.
В том числе — скорая медицинская помощь; первичная медико-санитарная помощь. Кроме того, им могут оказать и специализированную медицинскую помощь в амбулаторных условиях. А именно: при профилактике и диагностике ВИЧ-инфекции и туберкулеза; при травмах, отравлениях и других неотложных состояниях; при социально значимых и определенных хронических заболеваниях.
Предусмотрена и специализированная медпомощь в стационарозамещающих условиях. Но при определенных условиях: наличие социально значимых заболеваний; хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению.
Предполагается и специализированная медпомощь в стационарных условиях. Но только в том случае, если потребуется срочное лечение инфекционных, паразитарных заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Есть определенный перечень.
На медицинскую реабилитацию рассчитывать больные туберкулезом могут. Предоставляется и паллиативная медпомощь по перечню заболеваний. Если тяжелобольному потребуется обеспечение препаратами крови и ее компонентами, то он обязательно это получит. Таким больным предоставляют необходимые лекарственные средства, медизделия, специализированные лечебные продукты, иммунобиологические лекарственные препараты.
Светлана СВЕТЛОВА
Фото из архива «ИК»
