Шанс сделать первый шаг без боли и ограничений появился у карагандинских детей со сложными деформациями стоп. На базе многопрофильной областной детской больницы Караганды прошел международный мастер-класс по хирургическому лечению врожденных и приобретенных деформаций верхних и нижних конечностей. Его провел Максим Вавилов — профессор, доктор медицинских наук, врач травматолог-ортопед из Ярославля, заместитель директора по науке Института педиатрии и репродуктивного здоровья ЯГМУ.
В Караганду специалист приезжает во второй раз. Он отметил хороший уровень ортопедической хирургии в регионе, однако есть направления, в которых хотел бы поделиться опытом — в частности, в лечении сложных деформаций стоп.
— Стандартная хирургическая практика — это лечение врожденной косолапости и борьба с рецидивами, в том числе с использованием пересадки сухожилий. Здесь это выполняется. Но встречаются дети с врожденными аномалиями, с проблемами нервной системы, которые не укладываются в стандартные схемы. И хирургия, которую я сюда привез, как раз относится к лечению таких сложных случаев. Этим опытом я и хочу поделиться, — отметил Максим Вавилов.
За два дня специалист совместно с казахстанскими врачами проведет семь сложных операций детям в возрасте от 6 до 16 лет. Среди патологий — косолапость, плоско-вальгусные и конско-варусные деформации стоп, последствия неврологических заболеваний, синдром Шарко — Мари — Тута и другие тяжелые ортопедические нарушения. Отдельное направление мастер-класса — хирургическая коррекция верхних конечностей у детей с ДЦП.
Любовь Величко с сыном Сергеем приехала из Сарани. У мальчика двусторонняя сложная косолапость, а сопутствующие диагнозы — микроцефалия и эпилепсия. Из-за этого стандартное лечение методом вытяжения применять было нельзя. Однако и за операцию долгое время никто не брался.
— Мы очень долго ждали такой возможности, чтобы хотя бы кто-то взялся за нас. Проходили много медосмотров, ездили к разным врачам, но нам отказывали, потому что из-за диагноза боялись браться за операцию. В этом году мы попали на прием к ортопеду в этой больнице, и нам предложили принять участие в мастер-классе. Мы сразу согласились, — рассказывает мама.
Операцию проведут пока только на одной ноге, так как у ребенка небольшой вес для его 12 лет.
— Но мы даже этому рады. Главное, чтобы хотя бы одну удалось выровнять. Сейчас сделаем операцию, потом пройдем реабилитацию, восстановимся и попробуем заняться второй ножкой. Хотим, чтобы он мог ходить самостоятельно, — добавляет Любовь.
Некоторым детям ранее уже проводили операции, однако теперь им требуется сложная реконструктивная помощь. Хирургическая коррекция позволяет стабилизировать мышечный дисбаланс и восстановить правильную опору стопы, чтобы нагрузка приходилась только на подошвенную поверхность.
В ходе операций будут применяться реконструктивные и микрохирургические методики, костная пластика, металлоостеосинтез и сухожильно-мышечные транспозиции.
Сложные вмешательства выполняются малоинвазивно — через разрезы размером 1–1,5 сантиметра и с минимальной потерей крови. Это способствует более быстрому восстановлению детей и возвращению к привычной жизни.
Всего в работе мастер-класса принимают участие 15 медицинских специалистов из Казахстана. Помимо операций программа включает консультации для родителей детей со сложными ортопедическими патологиями, разбор клинических случаев и профессиональные обсуждения современных методов лечения.
В будущем карагандинские врачи планируют проводить подобные операции самостоятельно в своей клинике. Все будет зависеть от показаний: специалисты будут определять, возможно ли консервативное лечение или потребуется хирургическая коррекция.
Оксана ВОЛКОВА
Фото управления здравоохранения Карагандинской области
