В редакцию обратилась подписчица с вопросом о программе экстракорпорального оплодотворения. «Узнала, что протокол ЭКО можно пройти бесплатно, воспользовавшись системой обязательного медицинского страхования. Кто может претендовать на участие в программе и что для этого нужно сделать, с чего начать?» – интересуется читательница.
Этапы подготовки
В нашей стране первый малыш появился на свет благодаря искусственному оплодотворению в 1996 году. Тогда все процедуры ЭКО были платные, а государственные квоты начали выделять с 2010-го. В разные годы в Казахстане в среднем предоставлялось от 100 до 1000 бесплатных направлений на процедуру. В 2021 году по поручению Главы государства заработала беспрецедентная программа «Аңсаған сәби». Она призвана ежегодно оказывать поддержку семи тысячам бездетных казахстанских семей.
– Программа реализуется уже третий год и направлена на то, чтобы получить желанного ребенка в семью, – рассказала акушер-гинеколог, репродуктолог областной клинической больницы Татьяна Слободчикова. – Предусмотрено выделение квоты на проведение ЭКО в рамках ОСМС. Чтобы воспользоваться квотой, в первую очередь необходимо обратиться с вопросом планирования беременности в поликлинику по месту жительства. Участковый гинеколог проведет первичные обследования – определение уровня антимюллерова, фоликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, пролактина и уровня ТТГ. Затем будет подготовлена информация о заболевании – длительность бесплодия, были ли у женщины перенесенные операции на репродуктивных органах. При необходимости нужно будет проверить проходимость маточных труб или получить направление в организации, где это можно сделать. Не исключено, что проверить проходимость труб в рамках ОСМС будет невозможно, тогда придется сделать это за собственные средства.
Следующий шаг – подготовить партнера: ему придется сделать развернутую спермограмму. И после того как будет сформирован первичный пакет документов, пациентку отправят на консультацию к репродуктологу. На базе областной клинической больницы такие консультации проводятся по направлениям из всех поликлиник Карагандинской области.
Выбор клиники за семьей
Согласно критериям отбора на ЭКО, если у пациентки нет ограничений, то специалисты дают заключение, что проведение программы по квоте возможно. Затем в порядке очереди женщины отправляются на программу. Выбор центра всегда остается за пациентом. Информацию о клинике можно получить на очной консультации или онлайн, нередко представителей центров приглашают в Караганду для ознакомления.
– Мы рекомендуем обязательно съездить в центр, познакомиться с врачами, которые будут проводить стимуляцию и оплодотворение, пункцию и перенос, взять от них официальное заключение, – продолжает доктор. – Далее нужно пройти развернутое обследование, это можно сделать в поликлинике по месту прикрепления. Перечень единый для всех центров, нет никаких особенностей или ограничений. В случае выявления отклонений от нормы – таких, как повышение уровня гормонов или снижение гемоглобина, нужно будет их устранить и только потом идти в желанную беременность.
Кроме того, в каждой поликлинике работают кабинеты планирования семьи, которые проводят предгравидарную подготовку перед беременностью. Назначаются профилактические дозы витаминотерапии – фолиевой кислоты и других – для профилактики развития пороков у плода.
