Чтобы предоставлять бесплатные лекарства жителям Карагандинской области с хроническими заболеваниями, из республиканского бюджета ежегодно выделяется около 18 миллиардов тенге. Еще более одного миллиарда тенге депутаты закладывают в местную казну для приобретения препаратов отдельным пациентам с редкими заболеваниями. Плюс за два года фонд «Қазақстан халқына» оказал гуманитарную помощь на полтора миллиарда тенге.
Претензии уменьшились
Как рассказала руководитель отдела лекарственного обеспечения управления здравоохранения Карагандинской области Альмира Рахимжанова, Казахстан – единственная страна, которая обеспечивает своих граждан бесплатными лекарствами на амбулаторном уровне, то есть не только при госпитализации в больницы. Такого нет даже в развитых странах Европы. На сегодняшний день Министерство здравоохранения включило в список 127 самых разных заболеваний, по которым пациентам бесплатно выдаются более 400 наименований препаратов. В том числе очень дорогостоящих и тех, которые невозможно приобрести в свободной розничной сети аптек, – государство берет на себя заказ на их изготовление и доставку от производителей из других стран.
Ежегодно этот список расширяется, в него включаются новые нозологии и, соответственно, дополнительные лекарства. Кроме того, увеличивается доля отечественных фармацевтических заводов, участвующих в обеспечении препаратами больных. И если еще три года назад управление здравоохранения получало немало жалоб на неудовлетворительное качество лекарств местного производителя, то сейчас претензии уменьшились до минимума.
Значительную поддержку оказывает социальный фонд «Қазақстан халқына» – он помогает приобрести для отдельных больных очень дорогостоящие препараты, которые к тому же невозможно достать. Так, в прошлом году фонд купил и доставил годовалой жительнице региона самый дорогой в мире препарат «Zolgensma» стоимостью 1 миллиард тенге. Этот укол применяют для лечения спинально-мышечной атрофии. Благодаря лекарству девочка, которая не могла даже сидеть и держать спину, сейчас может самостоятельно стоять.
Чтобы не ждали
Однако некоторые проблемы продолжают беспокоить пациентов. В частности, много лет стоит вопрос обеспечения бесплатными лекарствами новых больных, которых выявили в течение года. Если человеку поставили диагноз, скажем, в сентябре, то он не сможет тут же начать получать положенные препараты, так как в списке на текущий год его нет. Соответственно, лекарство не было на него рассчитано и не закуплено.
– На амбулаторном уровне потребность на будущий год составляется на шесть месяцев вперед, – говорит А. Рахимжанова, – чтобы Единый дистрибьютор смог заранее заказать потребность заводам-изготовителям и оплатить партию.
Обычно предварительная заявка формируется с июня по август, она подается на имеющихся на тот момент больных. Далее в декабре составляется окончательная заявка, в ней указываются объемы, которые были заявлены летом. Вновь выявленные пациенты по препаратам с лета по декабрь для нас считаются новенькими, и потребность на них подается в январе, в марте-апреле выделяется дополнительное финансирование и только потом проводится закуп. Поэтому зачастую таким пациентам нужно ждать свои препараты от 3 до 6 месяцев.
Что касается жизненно важных лекарств – при сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, то поликлиники стараются обеспечивать равномерно всех. Но есть редкие заболевания, при которых препараты выписываются пофамильно, и тогда не всегда получается произвести его перемещение из другой поликлиники. Поэтому некоторые вынуждены ждать.
Кстати, сейчас Минздрав отрабатывает вопрос о внесении изменений в механизм обеспечения лекарствами вновь выявленных больных. Однако если пациент, состоящий на диспансерном учете не первый год, регулярно не получает препараты, необходимо обратиться к руководству поликлиники, а далее – в управление здравоохранения.
Равномерно распределили
Карагандинцы пожаловались на то, что есть трудности с обеспечением препаратом «Сабрил» – противоэпилептическим средством, которое необходимо 18 пациентам нашей области. Руководитель отдела пояснила, что это лекарство производитель дает не для всех стран и не в том объеме, в котором он необходим. В прошлом году помог социальный фонд «Қазақстан халқына», благодаря которому удалось обеспечить жизненно важным препаратом детей области. С начала года наименование было включено в приказ Минздрава, Единый дистрибьютор, СК «Фармация», начал процедуру закупа, частично вновь помог фонд. То, что удалось приобрести, равномерно распределили между пациентами.
Что касается замены давно привычных препаратов на другие, на что тоже нередко жалуются пациенты, А. Рахимжанова пояснила, что у одного лекарственного средства может быть до 20 торговых наименований. Приобретение того или иного зависит от результатов конкурса по закупу. Поэтому гарантировать, что каждый год будет выдаваться одно и то же наименование, УЗКО не может. Главное, что действующее вещество будет одним и тем же.
Светлана АНАТОЛЬЕВА
Коллаж из архива «ИК»
