18 апреля 2019 года 2337

Риски устранит скрининг

Автор: Наталья ПРУС

Вхождение Казахстана в 30-ку конкурентоспособных стран мира обозначено как общая интегративная цель реализации Стратегии «Казахстан-2050». В рейтинге Глобального индекса конкурентоспособности материнская и младенческая смертность, демографический рост, коэффициент рождаемости и продолжительность жизни занимают особое место.

Некоторые показатели в практическом здравоохранении беспокоят карагандинских врачей. По данным служб родовспоможения и детства, в 2018 году уровень материнской смертности в целом в Казахстане составил 14 (число случаев на 100 тысяч живорождений) и практически приблизился к развитым странам (12). При этом Карагандинский регион находится в «красной» зоне сравнительной таблицы вместе с Нур-Султаном, Шымкентом, Мангистауской и Акмолинской областями. В структуре причин этого показателя по РК стали преобладать осложнения, связанные с беременностью (преэклампсия, кровотечение, эмболия, сепсис).
В прошлом году в области было зарегистрировано шесть случаев материнской смертности. Два из них признаны непредотвратимыми. По мнению медиков, на статистику могли повлиять незначительный охват контрацепцией женщин фертильного возраста (23%), в том числе состоящих в группе риска, и низкий уровень оснащенности медицинским оборудованием наших родовспомогательных учреждений и служб (77%). В то же время хотя в нашей области незначительный, по сравнению с другими регионами, дефицит кадров (на январь 2019 года не хватало 4,7% акушеров-гинекологов и 12,3% анестезиологов-реаниматологов в службе акушерства), его тоже нужно принимать во внимание.
Сейчас в стране рождается в среднем 1129 детей в день. Правда, это все же меньше, чем пару лет назад. Если в 2016 году появилось на свет 406886 детей, то в 2018-м - 387545.
Принятие новых стандартов позволило улучшить показатели детской и младенческой смертности. Если проанализировать младенческую смертность в 2018 году, то она в регионе составила 7,4 промилле, что ниже республиканского показателя (7,9). Основные причины - инфекционно-паразитарные заболевания и болезни органов дыхания. По мнению врачей, существуют управляемые риски, устранение которых поможет снизить гибель младенцев. Среди них - отсутствие патронажного наблюдения в социально неблагополучных семьях и недооценка тяжести состояния ребенка и матери. Кроме того, женщины поздно встают на диспансерный учет по беременности, проходя неполное обследование.
Чтобы исправить ситуацию, в Министерстве здравоохранения РК предложили разработать законопроект, направленный на стимулирование ответственности к своему здоровью казахстанских мам. Те беременные женщины, что встанут на учет в клиники до 12-й недели, смогут получить пособие, размер которого в 10 раз превысит размер минимальной заработной платы (425 тысяч тенге). Также ведомство намерено предусмотреть и административный штраф для не спешащих приходить в поликлинику в положенный срок. В настоящее время поправки передали на общественное обсуждение. После чего изменения рассмотрят в Парламенте.
Несмотря на успехи медицины, по-прежнему одной из основных причин детской инвалидности и смертности являются наследственные заболевания и врожденные пороки развития. По данным Национального регистра по Карагандинской области, в 2016 году родилось 277 детей с врожденными пороками, в 2017-м - 226, в 2018-м - 253. К сожалению, этот показатель не снижается и в структуре перинатальной и младенческой смертности: врожденные пороки развития плода занимают II-III места.
Сегодня в медико-генетической службе области проводят доклиническую диагностику новорожденных, скрининговые исследования беременных, оказывают медицинскую помощь пациентам с нарушением репродуктивной функции. На многофункциональном автоматическом анализаторе с целью профилактики врожденных пороков развития каждый год обследуются более 50 тысяч женщин и новорожденных детей. Ежегодно медико-генетическое консультирование получают более 15 тысяч пациентов, из которых 30% обращаются с вопросами уточнения диагноза и 40% - в случае обнаружения наследственных заболеваний.
Генетики обслуживают 61 медицинскую организацию в 11 городах и 9 районах региона. Несмотря на большую территориальную протяженность, область на 80% охвачена перинатальным биохимическим скринингом и на 100 процентов - неонатальным.
В ближайшем будущем у нас планируют приобрести современное оборудование, позволяющее проводить исследование методом сравнительной геномной гибридизации.

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • Ремонт, который ждали 23.01.2020

    Сразу в двух корпусах областной клинической больницы полным ходом идут строительные работы. По их завершении карагандинцы будут получать лечение в комфортных условиях, а медики - работать по международным стандартам. Правда, пока больным приходится тесниться, но уже летом ситуация исправится.

  • Ближе к пациенту 21.01.2020

    Три центра семейного здоровья и столько же консультативно-диагностических центров откроется в нашем регионе в текущем году. Новые медицинские учреждения начнут свою работу благодаря государственно-частному партнерству. 

  • Оригинал? Аналог? 21.01.2020

    Не все казахстанцы довольны качеством медикаментов, выдаваемых в рамках гособеспечения. Одним не подходит состав, других не устраивает производитель. С нового года пациенты, состоящие на диспансерном учете в поликлиниках с хроническими заболеваниями и получающие лекарства в социальных аптеках, смогут при желании заменять их на другие аналоги. Правда, для этого придется оплатить разницу в цене из своего кошелька.

  • Расширенный список 16.01.2020

    Количество медикаментов, которые получают казахстанцы в рамках ГОБМП, в нынешнем году увеличится на 225 наименований. Новые препараты вошли в перечень бесплатного амбулаторного лекарственного обеспечения.

  • Застрахован - значит защищен 14.01.2020

    Такие дорогостоящие виды обследований, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, теперь станут гораздо доступнее для пациентов. Заказ на бесплатное проведение КТ и МРТ в нашей области увеличен более чем в три раза благодаря поступлениям от внедрения системы обязательного медицинского страхования. Также бесплатными станут реабилитация после инфарктов, инсультов и травм, паллиативная помощь и сестринский уход. 

  • Когда легким нелегко 09.01.2020

    В соседнем Китае наблюдается вспышка пневмонии неустановленной этиологии. Казахстанские врачи бьют тревогу, так как это заболевание является главной причиной детской смертности во всем мире - в год от коварного вируса погибает около миллиона малышей в возрасте до пяти лет. 

  • Тяжелый случай 09.01.2020

    Госпитализировать восьмимесячного сына карагандинки с тяжелым ожогом удалось только с помощью главврача и полицейских. До этого родительница отказывалась вызывать «скорую помощь». В квартиру дважды приезжали стражи порядка, и только после визита руководителя поликлиники № 1 мальчика отвезли в детскую больницу.

  • Кодекс преткновения 07.01.2020

    «В том виде, каким его предлагает Минздрав Республики Казахстан, законопроект принимать нельзя! Он создает угрозу разрушения наших семей и уничтожения исконных ценностей. Он закладывает инструменты для растления молодого поколения. Новый кодекс превращает медицину в набор рычагов принуждения, подавления личности», - гласит петиция против проекта нового Кодекса о здоровье. Страсти по нему набирают силу, в стране идет активное обсуждение положений закона, который многие считают антинародным. 

Наша Караганда