07 февраля 2019 года 287

Выбирать нужно жизнь

Автор: Наталья ПРУС

В настоящее время в областном онкологическом диспансере Карагандинской области состоят на учете 20182 человека. А шесть лет назад пациентов, взятых на контроль онкологами, было около 14 тысяч. Но, по мнению заместителя директора медицинского учреждения по лечебной работе Сергея Шерстова, проводившего пресс-конференцию, роста данного показателя бояться не следует. Он свидетельствует о хорошей выживаемости пациентов, активности профилактических осмотров, выявляемости онкологических патологий на первой  стадии.

За 2018 год зарегистрировано 3797 случаев злокачественных новообразований, что составляет 275 человек на 100 тысяч населения. В Карагандинской области лидирующие места занимают рак кожи, рак молочной железы, рак легких, колоректальный рак (рак толстого кишечника), рак желудка.
К сожалению, в течение многих лет наш регион в тройке лидеров по показателю пятилетней выживаемости (53%). Такая же неблагополучная ситуация складывается в Алматинской и Костанайской областях.
- Но есть и хорошие новости, - продолжая знакомить со статистикой, отметил онколог. - Сегодня показатель первых стадий заболеваемости в Карагандинской области вырос до 31,2% (по республике 26,2 процента), а в 2004 году он был на уровне 23 процентов, то есть только 23 больных из ста приходили к врачу вовремя.
По словам С. Шерстова, в европейских странах, где более 25 лет проводятся скрининги уязвимых групп населения, эта цифра значительно выше.
- В онкологии, - подчеркнул он, - есть железный принцип: чем раньше мы выявляем опухоль, тем больше шансов спасти человека. Локализация рака первой стадии вылечивается окончательно и безвозвратно. С увеличением стадии болезни возможность вылечить пациента снижается.
К примеру, если выявляемость рака первой стадии в Европе - 92 процента, то в нашей стране и республиках постсоветского пространства она не превышает 50 процентов. И во многом именно внедрение скринингов влияет на статистику заболеваемости раком.
В Казахстане с 2008 года стали проводить скрининги на выявление рака молочной железы, рака шейки матки и колоректального рака. С 2014-2017 гг. проводились скрининги на рак предстательной железы, пищевода и желудка, гепатоцеллюлярного рака (печени).
Уже после семи лет внедрения скрининга на рак молочной железы процент выявления заболевания на первой стадии в Карагандинской области пришел к отметке 96 процентов. Улучшились благодаря скринингам и «общие» показатели. Если сравнивать число лиц с поздними стадиями заболеваемости в период 1998-2004 годов, то в среднем оно составляло 28,8% от общего числа выявленных больных за год, а в период 2014-2017 гг. средний процент равен 15,4%.
С. Шерстов напомнил, что в 2018 году в республике и области проводились скрининги на рак шейки матки (с 30 до 70 лет), молочной железы (с 40 до 70 лет) и колоректальный рак (с 50 до 70 лет). Что представляет собой эта процедура?
Например, скрининг рака шейки матки проводится раз в четыре года. У пациентки берется специальный мазок и проводится ПАП-тест (цитологическое исследование). Если врачи выявляют под микроскопом наличие дисплазии (когда клетки активно делятся и меняются), то есть повод волноваться. От дисплазии легкой степени до рака может пройти 5-10 лет, а от дисплазии тяжелой степени до рака - всего полгода. Иногда даже гинеколог, осматривая пациентку на зеркалах, может не увидеть патологических изменений. Но именно исследование под микроскопом эпителия шейки матки дает возможность вовремя выявить предопухолевую или опухолевую патологию. Единственная стадия рака шейки матки, которая подлежит радикальному лечению, - первая. И только она позволяет навсегда избавить пациентку от данного заболевания.
«Но подготовлены ли наши поликлиники принимать тех, кто придет на скрининг или простой осмотр, оснащены ли они оборудованием, имеются ли специалисты, не будут ли пациенты часами ждать своей очереди?» - интересовались журналисты на пресс-конференции.
- Сегодня для пациентов создаются все условия, в том числе чтобы избавить их от очередей, - ответил на вопрос заместитель директора по амбулаторно-поликлинической работе ООД Ернар Ермекбаев. - Карагандинский регион - первый в Казахстане, который охватил все медицинские организации цифровизацией, и теперь на прием к врачу можно записаться не выходя из дома.
Согласно приказу областного управления здравоохранения № 280-о от 11.05.2016 г. пациент обращается в поликлинику по месту жительства, и при подозрении на онкопатологию в течение 5 рабочих дней проходит обследования и направляется к узким специалистам в зависимости от локализации заболевания - к гинекологу, отоларингологу, проктологу, маммологу, онкологу поликлиники. Затем в течение 7 рабочих дней пациент должен пройти углубленные обследования, такие, например, как УЗИ, ФГДС, колоноскопию, ирригоскопию, кольпоскопию. И уже с пакетом необходимых обследований в течение 10 дней направляется в онкодиспансер, где проводится их детальный анализ и назначаются дополнительные исследования.
Запись на прием в онкодиспансер (время не превышает двух рабочих дней) осуществляется через програму КМИС районным онкологом. Благодаря такой организации работы снижается повторное обращение в онкодиспансер, и пациентам не нужно по нескольку раз выстаивать в очереди, чтобы получить перечень обследований.
Что касается оборудования, то если в поликлинике для исполнения необходимого объема обследований его нет, то есть договор с другими организациями, в которых оно имеется. Пациентам нужно лишь следовать указаниям врача, который руководствуется приказами министерства и управления здравоохранения.
Отвечая на вопросы журналистов о современных методах лечения, С. Шерстов отметил, что на сегодня онкологическая наука шагнула далеко вперед. Если раньше врачи лечили клетку, глядя на нее с поверхности, то сейчас «смотрят на нее изнутри», воздействуя на ДНК-код. В прошлом году японские и американские ученые получили Нобелевскую премию за внедрение принципиально новой парадигмы лечения рака, основанной на иммунотерапии. Уже получены первые результаты, но для того чтобы внедрить их в практику и фармакологию, нужно время.
Иммуно- и таргентная терапии (препараты, блокирующие рост раковых клеток) проводятся и в Казахстане, и в Карагандинской области в том числе. Есть большая группа препаратов для лечения рака печени, почек, легких и рака молочной железы.
- Не нужно забывать о том, что профилактика онкологических заболеваний - это прежде всего здоровый образ жизни. Раковые клетки развиваются в организме со сниженным иммунитетом, - подытожил пресс-конференцию С. Шерстов. - Необходимо исключать из жизни факторы, способствующие угнетению функций организма. Употреблять «антираковые» продукты питания (направленные на укрепление иммунитета). Они не лечат рак, но помогают организму бороться с недугом параллельно с основным лечением.
В настоящее время в Казахстане лечение онкологических больных проводится на основании международных стандартов, утвержденных ВОЗ, используются такие же схемы лечения, как в самых передовых странах.

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • «Скорая» нескорая 16.02.2019

    В рейтинге регионов РК по модернизации службы «103» по итогам 2018 года на первом месте Павлодарская область с показателем 97 процентов. Второе место занимает Кызылординская область, третье - г. Астана.

  • Я есть. И я буду 07.02.2019

    В Карагандинской области с 4 по 9 февраля пройдет неделя по профилактике онкологических заболеваний в рамках Всемирного дня борьбы против рака. В связи с этим в организациях первичной медико-санитарной помощи и областном онкологическом диспансере 9 февраля будет проведен день открытых дверей. Все желающие могут пройти обследование без предварительной записи.

  • И Магомет пойдет к горе 02.02.2019

    Недалеко то время, когда человеку с инвалидностью не нужно будет обращаться в различные социальные учреждения за получением государственных социальных услуг. Заявления и бумажная волокита канут в Лету, а государство возьмет инициативу в свои руки и начнет активно выявлять граждан, нуждающихся в заботе. В этом ему поможет использование новых цифровых технологий.

  • Не получил лекарство - ставлю ноль 22.01.2019

    В ноябре-декабре 2018 года в рамках совместного проекта Министерства здравоохранения РК, Фонда социального медицинского страхования и ТОО «СК-Фармация» осуществлялась рассылка SMS-сообщений пациентам, чьи данные как получателей бесплатных лекарств отражены в информационной системе «Лекарственное обеспечение» (ИСЛО).

  • Осторожно - корь! 19.01.2019

    Как сообщили из департамента охраны общественного здоровья Карагандинской области, в настоящее время повышенная регистрация кори отмечается в Астане, Алматы, Акмолинской области. В других регионах зафиксированы единичные случаи.

  • Кадры решают все 15.01.2019

    Дефицит медицинских кадров - давняя проблема для управления здравоохранения Карагандинской области, да и других регионов. Более того, он постепенно становится данностью и для пациентов, которые месяцами терпеливо ждут очереди к специалисту, свыклись с тем, что практически в каждой поликлинике региона нет не просто невропатолога, эндокринолога, инфекциониста или окулиста, а даже обычного врача общей практики.

  • Здоровье детей в наших руках 10.01.2019

    Чаще всего ребенок подвержен заболеваниям нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и костно-мышечной систем. Наиболее распространенные заболевания среди школьников - синдром нейроциркуляторной дистонии, бронхиальная астма, частые респираторные заболевания, нарушение осанки, неврозы.

  • Мечта хирурга 05.01.2019

    «Сердцем» клиники медицинского университета Караганды являются два ее операционных зала, с которых, собственно, и начался обход медучреждения во время посещения нашего региона министром здравоохранения Елжаном Биртановым в сопровождении главы региона Ерлана Кошанова.