25 октября 2018 года 2449

Навыки для дочери

Автор: Татьяна УЛИЧЕВА

Уже 21 год подряд в октябре на уровне регионов республики разворачивается кампания по осведомленности женщин о раке молочной железы. В этом году по этому случаю каждую субботу в областном онкологическом диспансере проводятся Дни открытых дверей, куда можно прийти на консультативный прием к онкомаммологу без направления и предварительной записи.

Порядка 200 карагандинок уже озаботились собственным здоровьем, воспользовавшись данной акцией. Каждой женщине репродуктивного возраста врачи рекомендуют ежегодно проходить профилактическое обследование грудных желез методом УЗИ. С 40 лет скринингом предусмотрена обязательная маммография в поликлинике по месту жительства. Возрастной критерий для такого осмотра был пересмотрен к началу текущего года, и теперь количество женщин значительно увеличено в рамках планового охвата.
За 9 месяцев текущего года в области выявлено 179 случаев рака молочной железы. Цифры по этой заболеваемости, как подчеркнул онкомаммолог ООД, профессор Владимир Кулишов, ежегодно растут, в связи с чем возникла необходимость принятия более действенных мер по раннему выявлению. Вообще, скрининг был введен в РК в 2008 году и за это время, безусловно, дал положительные результаты. На сегодня порядка 80% онкопатологии обнаруживается на ранних стадиях, подлежащих лечению. Но так было не всегда.
- Кафедрой и онкодиспансером каждый год проводится статистический анализ заболеваемости, и возрастной в том числе. Раньше скрининг предполагал охват женщин 50-60 лет, при этом не обследовались те, кто моложе и старше этих возрастов, - поясняет заведующая кафедрой онкологии и лучевой диагностики КГМУ, кандидат медицинских наук, доцент, профессор РАЕ Найля Кабилдина. - А заболеваемость среди них была, и с достаточно высокими показателями. Поэтому нынешний целевой охват от 40 до 70 лет наиболее адекватен.
Изменился за последние годы и подход к лечению рака молочной железы. Конкретно это связано с более глубоким изучением проблемы, ее причин и происхождения.
- Если раньше мы считали, что это чисто гормонозависимая опухоль, то сейчас так не думаем, в 40 процентах случаев у больных не наблюдается гормональных нарушений, соответственно, и лечение при этом требуется особое, - продолжает доктор Кулишов. - Пациенткам с первой стадией рака иногда назначается химио-, лучевая терапия, что в прошлом не делалось. Сегодня мы имеем больше возможностей для лечения, больше знаем о заболевании и о том, как с ним бороться. Эффективность такого комплексного подхода возросла, стала выше и выживаемость среди наших больных.
Онкологи озадачены тем, что рак все чаще развивается у молодых женщин. Главным риском для развития рака любой локализации всегда было старение организма. Данная теория актуальна и по сей день, но вместе с тем среди пациенток онкодиспансера с раком молочной железы встречаются девушки 19-20 лет, у которых нет гормонозависимых признаков. Лечение в этом случае подбирается индивидуальное, но оно более сложное и длительное. Врачи не исключают, что даже сейчас биологические свойства злокачественных опухолей до конца не изучены.
По их мнению, каждая женщина с 18-20 лет должна уметь самостоятельно обследовать молочные железы, а при необходимости проходить УЗИ и посещать участкового врача. Это вопрос ответственности за свое здоровье, который должен прививаться в семье подрастающим дочерям. На сегодня в каждой организации ПМСП созданы смотровые кабинеты, где работают фельдшеры и акушеры, специально обученные навыкам визуального осмотра и пальпации тех органов, где чаще всего развиваются опухоли. Также на уровне поликлиник принимает районный онколог, который в случае подозрения на рак назначит лабораторно-диагностические обследования и направит в онкодиспансер.
Бессимптомное течение и отсутствие боли - это главное коварство рака молочной железы. Еще лет 20 назад онкологи гордились выявлением опухоли до двух сантиметров в диаметре, на сегодня распознаются 2-миллиметровые образования. Это позволяет выявлять их задолго до очевидных симптомов (когда образование уже прорастает в слой кожи), сокращать количество объемных операций и сохранять орган женщине. Но даже при таких возможностях запущенные случаи рака все еще регистрируются, и не только среди сельчанок, но и у жительниц города.
В своей практике Владимир Алексеевич чаще всего сталкивался с этим диагнозом у не рожавших пациенток, с ранним половым развитием или поздней менопаузой. В группу риска также входят женщины, имеющие онкобольных родственников по кровной линии.
При обнаружении одного из тревожных сигналов (уплотнения, эрозии, деформации, отека, увеличения объема железы) нельзя ждать, что все само пройдет. Необходимо обследование. В молодом возрасте между первой и четвертой стадиями рака - считанные месяцы.

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • Оnline- знания 18.07.2019

    Врачи получат доступ к ресурсам по клинической медицине. Окно в мировое информационное поле нашим докторам открыла Британская медицинская ассоциация The British Medical Journal (BMJ), являющаяся одним из ведущих поставщиков передовых знаний. 11 июля представители журнала подписали меморандум о сотрудничестве с Министерством здравоохранения РК.

  • Узкая специализация 18.07.2019

    Новая поликлиника появится в Пришахтинске. Ее особенность - медучреждение предназначено только для детей и представительниц слабого пола. Сейчас в здании идет ремонт, однако прикрепиться к поликлинике уже можно.

  • Виртуально для здоровья 13.07.2019

    Чтобы получить назначение врача, необязательно записываться на прием и ждать своей очереди. Некоторым препараты будут выписывать прямо в мобильном приложении DamuMed. Тем, кто еще не освоил гаджеты или не может ими воспользоваться, предлагают «заказывать» необходимые медикаменты через регистратуры поликлиник.

  • По маршруту пациента 13.07.2019

    Благодаря высоким технологиям в медицине местные врачи шагнули далеко вперед в отличие от коллег по СНГ. А Карагандинская область в свою очередь является лидером в республике. Одними из первых для получения навыков управления качеством, а также ознакомления 
    с цифровизацией регион посетили белорусские врачи.

  • Сельчанам - поликлинику 11.07.2019

    В селе Ахметауыл Нуринского района открылась семейно-врачебная амбулатория. На ее строительство, которое шло с осени прошлого года, было выделено более 100 млн тенге.

  • Затраты на качество 06.07.2019

    Внедрение обязательного социального медицинского страхования - не прихоть. Отчисления нужны для системы здравоохранения, которая сейчас работает в убыток. Только за 2017 год финансовый дефицит в этой сфере составил 363 миллиарда тенге. Бюджетные деньги не покрывают и половины расходов. Такие доводы привела руководитель республиканского штаба ОСМС Зауреш Байкенова.

  • Сам себе доктор 04.07.2019

    Более 50% препаратов продавали без назначения врача. Второй месяц казахстанцы активно обсуждают строгий рецептурный отпуск лекарств в аптеках. «Новые» правила реализации медикаментов вызвали резонанс и привели к очередям в поликлиниках. Областной департамент контроля качества и безопасности товаров и услуг призывает граждан не поддаваться панике. Ведомство уверяет - ужесточение надзора в фармацевтической сфере необходимо.

  • На треть больше 04.07.2019

    Более 18 тысяч работников сферы здравоохранения получат в июле повышенную заработную плату. У врачей, медсестер и санитарок - 30-процентная надбавка. Рост коснулся не оклада, а фактической суммы дохода.