09 августа 2018 года 1541

Физкультпривет для медика

Автор: Татьяна УЛИЧЕВА

Большие преобразования в школьной медицине намечали министры, передавая ее из сферы образования в здравоохранение в связи с ухудшением здоровья детей и подростков. Особую значимость в этом процессе придали функциональным обязанностям школьного медика, что повлекло за собой дополнительную нагрузку.

Образно говоря, новшества подразумевают внедрение здоровьесберегающих технологий в общеобразовательных школах, а именно: специальную систему профилактики нарушений осанки и зрения, витаминизацию, физкультминутки, гимнастику для глаз, осанки, дыхательной системы, проведение тематической работы с учителями и родителями по профилактике заболеваний и правильному питанию школьников. И все это в дополнение к текущей работе медика с объемной и строгой ежемесячной отчетностью. Улучшит ли это качество школьной медицинской службы и что конкретно для этого предпринимается?
Медработники школ были переданы в сферу здравоохранения в рамках реализации Закона РК «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам обязательного социального медицинского страхования» и в январе прошлого года вошли в штатную численность поликлиник, став их структурными подразделениями.
На территории обслуживания поликлиники № 1 г. Караганды находится восемь школ. Два врача от медучреждения курируют младших коллег, по графику объезжая все учебные заведения.
- Из общего количества прикрепленного населения (а это свыше 56 тысяч человек) - 4,5 тысячи учащихся. Все те изменения, которые коснулись с недавних пор школьной медицины, обязательно пойдут детям на пользу, поскольку теперь намного больше внимания уделено состоянию их здоровья, ведь они находятся на контроле специалистов поликлиники. Результаты каждого профосмотра анализируются, мониторятся, и в случае каких-то проблем со здоровьем об этом сразу же оповещается не только участковый доктор ребенка, но и руководство Центра семейного здоровья, за которым закреплен участок, - поясняет заведующая отделением профилактики и социально-психологической помощи поликлиники № 1 г. Караганды Раиса Бектемирова.
Школьные медсестры освоили все компьютерные рабочие программы, а это - Регистр прикрепленного населения, Комплексная медицинская информационная система, куда вносятся все персональные данные ученика. КМИС формирует электронный паспорт здоровья, включающий наличие хронических заболеваний, диспансерного наблюдения и так далее. В систему включены профилактические прививки детей, начиная с рождения, туда же вносится информация об отказе от вакцинации, если родители не хотят прививать ребенка. И это лишь малая часть из повседневных обязанностей медика.
Более 30 лет общего стажа в медицине у школьной медсестры СОШ № 6 г. Караганды Несипбалы Жанысбаевой. За все это время она успела поработать на участке в поликлинике, в службе скорой помощи, аптеке. Последние восемь лет трудится в школе.
В конце года численность учащихся в СОШ № 6 составляла 361 человек, но после выпуска и нового приема детей она, возможно, увеличится. Первые месяцы нового учебного года всегда хлопотны для школьных медработников, когда нужно вносить новичков в базу, формировать планы на год, проводить иммунопрофилактику, медосмотры, скрининги...
Помимо всего прочего медсестры в школах должны уделять внимание физическому развитию детей, прививать здоровый образ жизни. Для предотвращения заболеваний и умственной нагрузки учащихся медработники участвуют в правильном составлении расписания уроков, способствуют тому, чтобы у школьников оставались время и силы на физическое развитие, посещение спортивных занятий. На медика возложено отслеживание соответствия школьной мебели физическим данным детей, чтобы она не развивала сколиоз и прочие патологии опорно-двигательной системы. Важно наблюдать и за тем, чтобы дети не засиживались на одном месте из четверти в четверть. Их необходимо пересаживать, чтобы положение туловища у молодого растущего организма не искривлялось и не страдало зрение от нагрузки на глаза, например, когда ребенок постоянно сидит за последней партой.
- После перевода медпункта в структуру поликлиники у нас многое изменилось: были приобретены новая мебель, компьютер, в достатке стало лекарственных средств, появилась кварцевая лампа, термоконтейнер. Словом, теперь кабинет по своему оснащению соответствует санитарным требованиям, - делится Несипбала Абильдиновна. - Дел теперь у нас, конечно, прибавилось, но появилась и возможность улучшать свои профессиональные знания. Как бы ни было сложно, работу свою я люблю и отношусь к ней всегда с большой ответственностью.
Директор Карагандинского высшего сестринского колледжа Аманжол Нурбеков считает, что за время нахождения школьной медицины в ведомстве образования были сделаны упущения, которые требуют безотлагательного вмешательства:
- Школьная медицина с ее задачами очень значима для сохранения здоровья подрастающего поколения. На это обращает большое внимание руководство страны, издавая специальные постановления и приказы. Они, в общем-то, выполняются, но здесь не обойтись без участия руководителей подразделений и всего общества, от которого тоже зависят качество и эффективность работы школьных медсестер, работающих не только с детьми, но и с их родителями.
Анализ показывает, что в последние годы намного снизился профессионализм медсестер, они вовремя не повышали свою квалификацию, кабинеты не оснащались новым оборудованием. При непредвиденных обстоятельствах наши коллеги не могли оказать первую помощь подросткам, скажем, при внезапной острой сердечной недостаточности в момент их нахождения в стенах учебного заведения... А между тем медработник не только должен сам уметь ее оказать, но и обучить этим навыкам педагогов, чтобы не терять «золотое» время на спасение жизни.
Считаю, что функциональные обязанности школьных медсестер давно надо было пересмотреть. На сегодня половина учащихся имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом, органами зрения, дыхания, опорно-двигательным аппаратом. Объехав ряд школ по области, мы убедились в том, что медсестры слишком загружены письменной работой. Речь идет о десятках журналов, которые нужно было своевременно заполнять. В век цифровых технологий все они выполнялись вручную.
Отдельного разговора заслуживает и оказание стоматологической помощи. Как оказалось, таких кабинетов при школах крайне мало. После всех изменений оборудование стало приобретаться, но даже это не поможет быстро решить проблему с заболеваниями полости рта у детей и подростков, которым своевременно не оказывалось лечение.
Считаю, что правильным было бы передать и школьные столовые в ведение учебных заведений. Когда-то они перешли в частные руки, и сегодня детей кормят обедами арендодатели. Но качество питания при этом непросто отследить, как и соблюдение санитарных норм в процессе приготовления.
По заданию УЗКО медколледж проводит обучение школьных медицинских сестер, работающих более чем в 470 медкабинетах области. Колледж является базовым, поэтому здесь сначала обучили преподавателей из числа врачей-гигиенистов, педиатров поликлиник. Системой предусмотрено, что такие специалисты от поликлиник курируют закрепленных за ними школьных средних медработников. Также школьные медики прошли мастер-класс по неотложной помощи в симуляционном центре колледжа. К этим занятиям привлекались опытные врачи практического здравоохранения и специалисты департамента охраны общественного здоровья.
Отдельно в медколледже готовятся к началу занятий по повышению квалификации школьных медсестер на базе ВСМК и с выездом в города и районы. А уже в середине августа совместно с УЗКО начнется проверка школьных кабинетов медсестер на готовность к началу учебного года. Первые в списке - четыре медицинских колледжа Караганды, Балхаша, Жезказгана и Темиртау.
* * *
Проводимое оснащение медкабинетов, обучение школьных медиков не может не радовать. Однако в школьной медицине, как и в сфере здравоохранения, имеется и кадровый дефицит. Медсестры, не получая материальной отдачи от высокой нагрузки, не задерживаются на своих местах и под разными предлогами меняют работу. В одной из школ на территории поликлиники № 1 тоже вот освободилась вакансия, но желающих ее занять пока не наблюдается. У медсестры должна быть достойная зарплата, чтобы с готовностью нести ответственность за здоровье и жизнь сотен детей.
Когда шла речь о возвращении педиатрических участков и переводе врачей из профиля общей практики обратно в педиатры, говорилось о том, чтобы медики при этом не теряли в зарплате. А вот о повышении оплаты труда школьных медсестер, составляющей на сегодня порядка 50 тысяч тенге, и вовсе не слышно. При этом их зарплата гораздо ниже, чем у коллег на участках в поликлиниках, и на неделе всего один выходной. Получать больше можно только при совместительстве, а именно: отрабатывая дополнительные часы, превышающие одну ставку. Да и такая возможность есть не везде, лишь в школах с повышенной численностью учащихся, где по нормативам требуется две медсестры. Но в этом случае останутся ли силы у медсестры на качественную профилактику и оздоровление своих подопечных?

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • «Скорая» нескорая 16.02.2019

    В рейтинге регионов РК по модернизации службы «103» по итогам 2018 года на первом месте Павлодарская область с показателем 97 процентов. Второе место занимает Кызылординская область, третье - г. Астана.

  • Я есть. И я буду 07.02.2019

    В Карагандинской области с 4 по 9 февраля пройдет неделя по профилактике онкологических заболеваний в рамках Всемирного дня борьбы против рака. В связи с этим в организациях первичной медико-санитарной помощи и областном онкологическом диспансере 9 февраля будет проведен день открытых дверей. Все желающие могут пройти обследование без предварительной записи.

  • Выбирать нужно жизнь 07.02.2019

    В настоящее время в областном онкологическом диспансере Карагандинской области состоят на учете 20182 человека. А шесть лет назад пациентов, взятых на контроль онкологами, было около 14 тысяч. Но, по мнению заместителя директора медицинского учреждения по лечебной работе Сергея Шерстова, проводившего пресс-конференцию, роста данного показателя бояться не следует. Он свидетельствует о хорошей выживаемости пациентов, активности профилактических осмотров, выявляемости онкологических патологий на первой  стадии.

     

  • И Магомет пойдет к горе 02.02.2019

    Недалеко то время, когда человеку с инвалидностью не нужно будет обращаться в различные социальные учреждения за получением государственных социальных услуг. Заявления и бумажная волокита канут в Лету, а государство возьмет инициативу в свои руки и начнет активно выявлять граждан, нуждающихся в заботе. В этом ему поможет использование новых цифровых технологий.

  • Не получил лекарство - ставлю ноль 22.01.2019

    В ноябре-декабре 2018 года в рамках совместного проекта Министерства здравоохранения РК, Фонда социального медицинского страхования и ТОО «СК-Фармация» осуществлялась рассылка SMS-сообщений пациентам, чьи данные как получателей бесплатных лекарств отражены в информационной системе «Лекарственное обеспечение» (ИСЛО).

  • Осторожно - корь! 19.01.2019

    Как сообщили из департамента охраны общественного здоровья Карагандинской области, в настоящее время повышенная регистрация кори отмечается в Астане, Алматы, Акмолинской области. В других регионах зафиксированы единичные случаи.

  • Кадры решают все 15.01.2019

    Дефицит медицинских кадров - давняя проблема для управления здравоохранения Карагандинской области, да и других регионов. Более того, он постепенно становится данностью и для пациентов, которые месяцами терпеливо ждут очереди к специалисту, свыклись с тем, что практически в каждой поликлинике региона нет не просто невропатолога, эндокринолога, инфекциониста или окулиста, а даже обычного врача общей практики.

  • Здоровье детей в наших руках 10.01.2019

    Чаще всего ребенок подвержен заболеваниям нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и костно-мышечной систем. Наиболее распространенные заболевания среди школьников - синдром нейроциркуляторной дистонии, бронхиальная астма, частые респираторные заболевания, нарушение осанки, неврозы.