09 августа 2018 года 235

Физкультпривет для медика

Автор: Татьяна УЛИЧЕВА

Большие преобразования в школьной медицине намечали министры, передавая ее из сферы образования в здравоохранение в связи с ухудшением здоровья детей и подростков. Особую значимость в этом процессе придали функциональным обязанностям школьного медика, что повлекло за собой дополнительную нагрузку.

Образно говоря, новшества подразумевают внедрение здоровьесберегающих технологий в общеобразовательных школах, а именно: специальную систему профилактики нарушений осанки и зрения, витаминизацию, физкультминутки, гимнастику для глаз, осанки, дыхательной системы, проведение тематической работы с учителями и родителями по профилактике заболеваний и правильному питанию школьников. И все это в дополнение к текущей работе медика с объемной и строгой ежемесячной отчетностью. Улучшит ли это качество школьной медицинской службы и что конкретно для этого предпринимается?
Медработники школ были переданы в сферу здравоохранения в рамках реализации Закона РК «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам обязательного социального медицинского страхования» и в январе прошлого года вошли в штатную численность поликлиник, став их структурными подразделениями.
На территории обслуживания поликлиники № 1 г. Караганды находится восемь школ. Два врача от медучреждения курируют младших коллег, по графику объезжая все учебные заведения.
- Из общего количества прикрепленного населения (а это свыше 56 тысяч человек) - 4,5 тысячи учащихся. Все те изменения, которые коснулись с недавних пор школьной медицины, обязательно пойдут детям на пользу, поскольку теперь намного больше внимания уделено состоянию их здоровья, ведь они находятся на контроле специалистов поликлиники. Результаты каждого профосмотра анализируются, мониторятся, и в случае каких-то проблем со здоровьем об этом сразу же оповещается не только участковый доктор ребенка, но и руководство Центра семейного здоровья, за которым закреплен участок, - поясняет заведующая отделением профилактики и социально-психологической помощи поликлиники № 1 г. Караганды Раиса Бектемирова.
Школьные медсестры освоили все компьютерные рабочие программы, а это - Регистр прикрепленного населения, Комплексная медицинская информационная система, куда вносятся все персональные данные ученика. КМИС формирует электронный паспорт здоровья, включающий наличие хронических заболеваний, диспансерного наблюдения и так далее. В систему включены профилактические прививки детей, начиная с рождения, туда же вносится информация об отказе от вакцинации, если родители не хотят прививать ребенка. И это лишь малая часть из повседневных обязанностей медика.
Более 30 лет общего стажа в медицине у школьной медсестры СОШ № 6 г. Караганды Несипбалы Жанысбаевой. За все это время она успела поработать на участке в поликлинике, в службе скорой помощи, аптеке. Последние восемь лет трудится в школе.
В конце года численность учащихся в СОШ № 6 составляла 361 человек, но после выпуска и нового приема детей она, возможно, увеличится. Первые месяцы нового учебного года всегда хлопотны для школьных медработников, когда нужно вносить новичков в базу, формировать планы на год, проводить иммунопрофилактику, медосмотры, скрининги...
Помимо всего прочего медсестры в школах должны уделять внимание физическому развитию детей, прививать здоровый образ жизни. Для предотвращения заболеваний и умственной нагрузки учащихся медработники участвуют в правильном составлении расписания уроков, способствуют тому, чтобы у школьников оставались время и силы на физическое развитие, посещение спортивных занятий. На медика возложено отслеживание соответствия школьной мебели физическим данным детей, чтобы она не развивала сколиоз и прочие патологии опорно-двигательной системы. Важно наблюдать и за тем, чтобы дети не засиживались на одном месте из четверти в четверть. Их необходимо пересаживать, чтобы положение туловища у молодого растущего организма не искривлялось и не страдало зрение от нагрузки на глаза, например, когда ребенок постоянно сидит за последней партой.
- После перевода медпункта в структуру поликлиники у нас многое изменилось: были приобретены новая мебель, компьютер, в достатке стало лекарственных средств, появилась кварцевая лампа, термоконтейнер. Словом, теперь кабинет по своему оснащению соответствует санитарным требованиям, - делится Несипбала Абильдиновна. - Дел теперь у нас, конечно, прибавилось, но появилась и возможность улучшать свои профессиональные знания. Как бы ни было сложно, работу свою я люблю и отношусь к ней всегда с большой ответственностью.
Директор Карагандинского высшего сестринского колледжа Аманжол Нурбеков считает, что за время нахождения школьной медицины в ведомстве образования были сделаны упущения, которые требуют безотлагательного вмешательства:
- Школьная медицина с ее задачами очень значима для сохранения здоровья подрастающего поколения. На это обращает большое внимание руководство страны, издавая специальные постановления и приказы. Они, в общем-то, выполняются, но здесь не обойтись без участия руководителей подразделений и всего общества, от которого тоже зависят качество и эффективность работы школьных медсестер, работающих не только с детьми, но и с их родителями.
Анализ показывает, что в последние годы намного снизился профессионализм медсестер, они вовремя не повышали свою квалификацию, кабинеты не оснащались новым оборудованием. При непредвиденных обстоятельствах наши коллеги не могли оказать первую помощь подросткам, скажем, при внезапной острой сердечной недостаточности в момент их нахождения в стенах учебного заведения... А между тем медработник не только должен сам уметь ее оказать, но и обучить этим навыкам педагогов, чтобы не терять «золотое» время на спасение жизни.
Считаю, что функциональные обязанности школьных медсестер давно надо было пересмотреть. На сегодня половина учащихся имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом, органами зрения, дыхания, опорно-двигательным аппаратом. Объехав ряд школ по области, мы убедились в том, что медсестры слишком загружены письменной работой. Речь идет о десятках журналов, которые нужно было своевременно заполнять. В век цифровых технологий все они выполнялись вручную.
Отдельного разговора заслуживает и оказание стоматологической помощи. Как оказалось, таких кабинетов при школах крайне мало. После всех изменений оборудование стало приобретаться, но даже это не поможет быстро решить проблему с заболеваниями полости рта у детей и подростков, которым своевременно не оказывалось лечение.
Считаю, что правильным было бы передать и школьные столовые в ведение учебных заведений. Когда-то они перешли в частные руки, и сегодня детей кормят обедами арендодатели. Но качество питания при этом непросто отследить, как и соблюдение санитарных норм в процессе приготовления.
По заданию УЗКО медколледж проводит обучение школьных медицинских сестер, работающих более чем в 470 медкабинетах области. Колледж является базовым, поэтому здесь сначала обучили преподавателей из числа врачей-гигиенистов, педиатров поликлиник. Системой предусмотрено, что такие специалисты от поликлиник курируют закрепленных за ними школьных средних медработников. Также школьные медики прошли мастер-класс по неотложной помощи в симуляционном центре колледжа. К этим занятиям привлекались опытные врачи практического здравоохранения и специалисты департамента охраны общественного здоровья.
Отдельно в медколледже готовятся к началу занятий по повышению квалификации школьных медсестер на базе ВСМК и с выездом в города и районы. А уже в середине августа совместно с УЗКО начнется проверка школьных кабинетов медсестер на готовность к началу учебного года. Первые в списке - четыре медицинских колледжа Караганды, Балхаша, Жезказгана и Темиртау.
* * *
Проводимое оснащение медкабинетов, обучение школьных медиков не может не радовать. Однако в школьной медицине, как и в сфере здравоохранения, имеется и кадровый дефицит. Медсестры, не получая материальной отдачи от высокой нагрузки, не задерживаются на своих местах и под разными предлогами меняют работу. В одной из школ на территории поликлиники № 1 тоже вот освободилась вакансия, но желающих ее занять пока не наблюдается. У медсестры должна быть достойная зарплата, чтобы с готовностью нести ответственность за здоровье и жизнь сотен детей.
Когда шла речь о возвращении педиатрических участков и переводе врачей из профиля общей практики обратно в педиатры, говорилось о том, чтобы медики при этом не теряли в зарплате. А вот о повышении оплаты труда школьных медсестер, составляющей на сегодня порядка 50 тысяч тенге, и вовсе не слышно. При этом их зарплата гораздо ниже, чем у коллег на участках в поликлиниках, и на неделе всего один выходной. Получать больше можно только при совместительстве, а именно: отрабатывая дополнительные часы, превышающие одну ставку. Да и такая возможность есть не везде, лишь в школах с повышенной численностью учащихся, где по нормативам требуется две медсестры. Но в этом случае останутся ли силы у медсестры на качественную профилактику и оздоровление своих подопечных?

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • Пирожки без углеводов 11.10.2018

    Впервые довелось попробовать правильный торт, сырники и прочую выпечку, приготовленную без пшеничной муки, масляных ингредиентов и сахара, - мастер-класс по здоровому питанию познакомил с кулинарами и медиками, специализирующимися на здоровой еде, не содержащей глютена, ГМО и красителей. Оказывается, приготовить подобное можно в домашних условиях.

  • Не уходите, доктор! 29.09.2018

    Кампания по прикреплению граждан, начавшаяся в сентябре, вызвала немало вопросов у жителей 45 и 92 кварталов Караганды, обслуживающихся в открывшемся в начале этого года центре семейного здоровья № 3 поликлиники № 1. Смутила граждан новая вывеска на здании, свидетельствующая о том, что ЦСЗ вдруг стал частной клиникой «Мирас».

  • О таблетке напомнит мобильник 25.09.2018

    Мобильное приложение, помогающее людям, живущим с ВИЧ, соблюдать режим приема антиретровирусных препаратов, появилось в Казахстане. Узнали о нем и в других странах мира - оно было презентовано во время недавней международной конференции AIDS-2018, которая прошла в Амстердаме. Приложение под названием POZ.INFO создано общественным фондом «AFEW Kazakhstan» (до нынешнего года он назывался «СПИД Фонд Восток-Запад в Казахстане») в рамках проекта по противодействию ВИЧ благодаря помощи Агентства США по международному развитию. Оно включает в себя информацию о препаратах и персональной схеме лечения, будильник, напоминающий о времени приема препаратов, контакты казахстанских организаций, помогающих людям, живущим с ВИЧ. 

  • Защитная доза 22.09.2018

    Если в крупных городах республики только готовятся с октября развернуть прививочную кампанию против гриппа, то в угольной столице она ведется уже с первой декады сентября. Для прикрепленных пациентов к поликлинике № 3 г. Караганды услуга бесплатна, как и в прошлом году. Все желающие могут получить профилактический укол для защиты от инфекции, подъем которой в этом эпидсезоне медики ожидают в начале нового года.

  • Выбирай клинику! 20.09.2018

    Ежегодная кампания по свободному прикреплению граждан к поликлиникам стартовала на днях в области. В этом году в ней участвуют 43 медорганизации, из которых - 17 частные.
    - У наших граждан в соответствии с действующим законодательством в течение двух месяцев есть возможность перезакрепиться к поликлиникам. Свободный выбор существует для реализации права пациентов с учетом их пожеланий по выбору медорганизации. Также в течение года у нас появились новые поставщики медицинских услуг - две частные клиники, которые уже получили лицензию и претендуют на размещение государственного заказа и участие в кампании прикрепления, - поясняет руководитель управления здравоохранения Карагандинской области Ержан Нурлыбаев. - В каждой медорганизации пациентам предоставляется информация о правилах прикрепления, она же есть на сайте управления здравоохранения, Фонда медицинского страхования. По всем интересующим вопросам можно обратиться в Call-центр УЗКО. 

  • Карантин не предусмотрен 15.09.2018

    Случай с шестиклассницей, оказавшейся в областной инфекционной больнице с предварительным диагнозом - менингит вирусного происхождения (серозный), наделал в СМИ немало шума за последние дни. Однако медики призывают население не создавать паники - данная разновидность заболевания не представляет особой опасности, регистрируется в области в течение всего года и излечивается в больнице за 5-10 дней. В одном из прошлых номеров мы рассказывали о случае с жительницей Караганды Викторией Т., перенесшей весной менингококковый менингит. Это особый вид инфекции, опасный для здоровья и жизни человека и ничего общего с серозным не имеет. Встречается редко и имеет свои характерные черты в проявлении. На момент публикации было известно только об одной заболевшей менингококковой инфекцией с начала этого года, но оказалось, что за истекший период зарегистрировано два таких случая, и оба среди женщин.

  • Имея - не ценим, потерявши - плачем 13.09.2018

    Пассивность населения к прохождению скрининга привела к тому, что затраты государства на профилактический осмотр, а именно по онкопрофилю, не стали оправдывать своих ожиданий. Так, из шести существовавших до недавнего времени видов осмотра на раннее выявление рака осталось всего три. Буквально в конце минувшего года Минздрав выпустил новый приказ с дополнениями к предыдущему. В нем говорилось о прекращении трех видов скрининга (на рак печени, пищевода с желудком и предстательной железы) из-за своей неэффективности. Так, оставлены были только осмотры на рак молочной железы, шейки матки и кишечника. Это решение было принято после доводов представителей Казахстанского НИИ онкологии и радиологии по поводу нерациональности затрачивания бюджетных средств. К примеру, чтобы выявить одного больного с онкопатологией главного кроветворного органа, государство расходовало свыше 3,5 млн тенге.

  • Сезон без лихорадки 11.09.2018

    Первое похолодание за окном невольно наводит на мысль о том, что не за горами сезон простудных заболеваний - ОРВИ и даже гриппа. А вспомнив, как уже весной в стране лихорадило от менингококковой инфекции, хочется, чтобы холода как можно дольше не наступали... 30-летняя карагандинка Виктория Трушина, мама троих малышей, - единственная в области пациентка, оказавшаяся в больнице с этим страшным диагнозом в апреле этого года. Никуда практически не выходя из дома, она неожиданно заболела безобидным, на первый взгляд, ОРВИ.