26 июня 2018 года 382

Деликатный уход

Автор: Татьяна УЛИЧЕВА

Реанимация в любой из больниц - закрытая зона для доступа близких находящегося в ней пациента. В службе родовспоможения все по-другому: если под аппаратом искусственной вентиляции легких - новорожденный, то двери этой святая святых открыты для мамы и папы ребенка. Карагандинский областной перинатальный центр десять лет назад внедрил практику проведения партнерских родов и открыл вход родителям малышей на территорию реанимации для новорожденных. Это важно не только для поддержания тесной духовной взаимосвязи, контакта, способствующего восстановлению жизненно важных функций ребенка, но и для того, чтобы мама с первых дней училась уходу за ним, тем более, если малыш поторопился появиться на свет и значительно недобрал в весе...

Все дело в обеспечении особого ухода за недоношенными детьми, деликатном выполнении всех манипуляций, направленных как на лечение, так и на питание, переодевание, поддержание тепла. Мама в этом случае не только учится у медсестер, как правильно обращаться со своей крохой, помогает в этом, но и контролирует обстановку, к примеру на предмет соблюдения персоналом личной гигиены.
Медики постоянно узнают о новшествах в выхаживании недоношенных детей, потому что технологии совершенствуются, и постигать их все чаще приходится без отрыва от «производства». Придать цикличность образовательному процессу помогают меморандумы о международном сотрудничестве. Один из них заключен между Карагандинским областным высшим сестринским колледжем и Омским центром повышения квалификации работников здравоохранения.
Согласно договоренности, рассчитанной на пять лет, специалисты из России проводят мастер-классы для средних медицинских работников области. На днях речь шла о развивающем уходе за детьми с низкой массой тела при рождении и оказании экстренной помощи с использованием препаратов для внутривенных вливаний. Послушать приезжих лекторов в областной перинатальный центр прибыли порядка 80 медсестер, акушерок, из роддомов и отделений больниц.
Преподаватель по неонатологии, педиатрии, анестезиологии и реаниматологии из Омска, кандидат медицинских наук Александр Смагин на привезенных с собой манекенах продемонстрировал уходовые технологии в открытой для доступа реанимации, применяемые на сегодня во всем мире.
- Малыш, рожденный с экстремально низкой массой тела, не может существовать без нашего внимания. Ему необходима помощь не столько медицинских работников, сколько мамы, - убежден А. Смагин. - Мы применяем технологии, основанные на контакте рук, исключающем повреждающие действия на их развивающиеся органы слуха, зрения, осязания, обоняния. Также обучаем карагандинских коллег щадящему доступу к сосудистому руслу ребенка через пупочный сосуд или другие вены для получения постоянного питания с включением всех необходимых организму полезных веществ. Это те манипуляции с детьми, которые ограничивают их от процедур, выполняемых агрессивным путем. Медицинская сестра является главным специалистом во время выхаживания детей с экстремально низкой массой тела, а именно - рожденных с весом менее одного килограмма, она полностью за них отвечает. Мы учим разным нюансам. К примеру, узкопрофильный врач или лаборант пришел в реанимацию для того, чтобы осмотреть, взять кровь на анализ. Первое, что должна предложить медсестра, - помыть руки (в реанимации это нужно делать не так, как все мы привыкли, а иначе) и второе - позволить потревожить ребенка только в период, когда он активен.
Кстати, тему открытой реанимации в Казахстане начали рассматривать на несколько лет ранее, чем в России. Сегодня в областном перинатальном центре маме разрешается приходить к своему ребенку на каждое кормление и даже выполнять его самой, предварительно обучившись процессу у медиков.
- Наше отделение реанимации рассчитано на 12 коек, к тому же имеется палата интенсивной терапии, куда переводится малыш после отключения от аппарата ИВЛ, - поясняет главный неонатолог области Гульнар Галиева. - Туда также приходят мамы для ухода за своими детьми. Если медсестра сама будет выполнять эту работу: менять памперсы, кормить каждые два часа в день, то это сколько же нужно сестринских рук? Во всем мире одна медсестра ухаживает за одним-двумя малышами. У нас в среднем она заботится сразу о четырых и пяти, которые одновременно кушают 12 раз в день в одно и то же время. Мамы в этом отношении нас здорово выручают. К тому же выписываются из стен центра они уже подготовленные и совсем не боятся своих маловесных детей. Единственная проблема заключается в отсутствии отдельных мест для них, и они длительное время, по 2-3 месяца, пребывают на койках отделения патологии для новорожденных...
Ранее служба родовспоможения ощущала острую нехватку лишь врачебных кадров, в частности, по таким узким специальностям, как неонатология, педиатрия... Теперь в дефиците и средний медперсонал по уходу за новорожденными и акушерки. Их отток из государственной медицины происходит только по одной причине - слишком мало они зарабатывают. Индустрия красоты и частная медицинская практика все больше перетягивают медсестер из больниц и родильных домов.
Как отметил директор Карагандинского областного высшего сестринского колледжа, кандидат медицинских наук Аманжол Нурбеков, в Государственной программе развития здравоохранения вопросы охраны материнства и детства находятся на особом контроле. Совершенствование и улучшение качества оказания медицинских услуг напрямую зависят от постоянного повышения квалификации медицинских работников. Актуальность выбранных для обучения тем отражает значимость применения новых технологий по уходу за новорожденными детьми и адаптации зарубежного опыта к действующим в РК клиническим протоколам лечения.
Продолжились мастер-классы в областных и городских медучреждениях с участием медсестер стационаров и поликлиник. Преподаватель сестринского дела Омского центра повышения квалификации работников здравоохранения Екатерина Горкун также на муляжах и манекенах обучила коллег оказанию неотложной помощи.
Фото Дмитрия КУЗМИЧЕВА

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • Компактные участки 13.11.2018

    Модернизация сети поликлиник области позволит решить проблему доступности и качества оказания помощи на уровне первичного звена.

  • Управляемые риски 13.11.2018

    Итоги многолетних исследований ученых разных стран были представлены на прошедшей в КГМУ международной конференции, посвященной актуальным вопросам медицины труда.

  • добро пожаловать в мир 10.11.2018

    Реабилитацией детей с аутизмом несколько лет занимается карагандинская ассоциация их родителей. Методика российского профессора Владимира Матвиевского, которую они взяли на вооружение, основана на дефектологии и нейропсихологии, новых лучших практических разработках, терпении и безусловной любви семьи.

  • Рискованный баланс 08.11.2018

    В зале медцентра шла живая дискуссия между нейрохирургами. Темой обсуждения стали истории болезни с приложением рентген-исследований нескольких пациентов, длительно страдающих из-за повреждений позвоночника, вызванных травмами или возрастными изменениями. Такие проблемы доставляют сильную боль при движении и не дают полноценно жить.

     

  • Звено первичное, масштаб глобальный 03.11.2018

    Лидеры мирового здравоохранения обсудили вопросы улучшения здоровья людей на Глобальной конференции по первичной медико-санитарной помощи в Астане. Встреча стала крупнейшей за всю историю РК по охвату стран-участников.

  • Рациональный подход 03.11.2018

    Заброшенное, пустовавшее много лет здание патологии беременных в поселке Атасу отремонтировали и адаптировали под жилой корпус. Уже троим специалистам центральной больницы Жанааркинского района вручили ключи от квартир с практически городскими условиями.

  • Рациональный подход 03.11.2018

    Заброшенное, пустовавшее много лет здание патологии беременных в поселке Атасу отремонтировали и адаптировали под жилой корпус. Уже троим специалистам центральной больницы Жанааркинского района вручили ключи от квартир с практически городскими условиями.

  • «Букет» для нового формата 25.10.2018

    Вот и коснулась обещанная реорганизация карагандинских больниц, в том числе областного центра медицинской помощи ветеранам войны.