07 октября 2017 года 1184

Перестроить мышление

Автор: Татьяна УЛИЧЕВА

Развитие новой службы по охране общественного здоровья, начатое в этом году, произошло после слияния двух ведомств: государственного санитарно-эпидемиологического надзора и контроля медицинской и фармацевтической деятельности. О том, чем продиктовано реформирование и какова его суть, мы беседуем с заместителем руководителя департамента охраны общественного здоровья Карагандинской области Ольгой СМИРНОВОЙ.

- Конституционное право гражданина на охрану здоровья, согласно международному законодательству, является не только его личным благом, но имеет и социальный характер. Другими словами, «право на здоровье» - составляющая часть экономических, социальных, культурных прав человека, которые подлежат рассмотрению в гражданском судопроизводстве. Оно предполагает государственные меры, направленные на устранение причин нездоровья, а именно: заботу о матерях и детях, включая акушерские услуги, предупреждение инфекционных, профессиональных заболеваний и даже несчастных случаев.
Сегодня оно включает в себя также медицинское просвещение, направленное на развитие здорового образа жизни, обеспечение доступа к медицинским специалистам и оборудованию, предотвращение загрязнения окружающей среды, санитарный контроль за качеством пищи, водоснабжения, профилактику алкоголизма, наркомании.
- Что первостепенно для службы на нынешнем этапе?
- Перестроить мышление казахстанцев, изменить подход к своему здоровью. Ни для кого не секрет, что причинами возникновения многих заболеваний в первую очередь являются воздействие различных вредных и поведенческих факторов, а также неправильное питание. Проще говоря, невнимательное отношение человека к своему здоровью.
Служба общественного здравоохранения призвана заниматься профилактикой заболеваний, анализом, мониторингом и надзором за их распространением. Основное ее направление - анализ состояния среды обитания человека с выявлением рисков для здоровья населения и последующим осуществлением соответствующих мероприятий.
В настоящее время во всем мире наблюдается рост заболеваний неинфекционного характера. Ожирение, неправильное питание, травматизм, дорожно-транспортные происшествия, употребление наркотических веществ, курение, алкоголизм ведут к психоэмоциональному расстройству, болезням сердечно-сосудистой системы и сказываются на продолжительности жизни. В республике остается высоким уровень сердечно-сосудистых патологий, злокачественных новообразований, респираторных заболеваний, сахарного диабета, а также травм и отравлений. Сохраняется и повышенный процент преждевременной смертности населения от них. В связи с этим перед нашей службой поставлена задача: сформировать у населения здоровое безопасное поведение и помочь до обращения в медицинскую организацию.
Сохранить и укрепить здоровье населения невозможно без проведения профилактических прививок. При помощи вакцинации можно значительно сократить число случаев заболеваний и смертей от многих инфекционных болезней, а некоторые из них полностью ликвидировать.
- Удается ли противостоять «антипрививочному» движению?
- Успехи вакцинации, благодаря которой в Казахстане на сегодня не регистрируются дифтерия, полиомиелит, до единичных случаев доведена заболеваемость столбняком, коклюшем, краснухой, эпидемическим паротитом, стали, к сожалению, забываться населением. Многие уже не помнят, а может быть, и не знают, насколько тяжело протекали эти инфекции. Создалось обманчивое впечатление, что они навсегда исчезли. Соответственно, возникли сомнения о необходимости иммунизации.
В области проводится мониторинг индивидуальных отказов от профилактических прививок. В этом году у нас отказались от прививок 1146 человек, 70 процентов из них - по личным убеждениям. Со стороны службы охраны общественного здоровья проводится активная работа среди населения в виде бесед о пользе вакцинации, последствиях отказов и об ответственности родителей.
- Думаю, проблема в большинстве своем кроется в недостатке общения и детального получения информации от лечащих врачей... Много ли поступает жалоб от пациентов?
- Учитывая, что на сегодня вопросы качества медицинского обслуживания населения по обращениям физических и юридических лиц рассматриваются нашим департаментом, большинство обращений, а именно 84 процента, отражают неудовлетворенность медицинской помощью в городских амбулаторно-поликлинических и стационарных службах. На уровне районных медицинских организаций их гораздо меньше, что, возможно, обусловлено большей юридической грамотностью городского населения и информированностью о правах на здоровье. Основной причиной обращений граждан остаётся низкое качество лечения, диагностики и обследования - 70,4 процента.
Для принятия мер по результатам проверок мы направляем информацию в управление здравоохранения области и руководителям медучреждений. Далее определяется степень дисциплинарной ответственности в отношении виновных лиц, в некоторых случаях принимаются решения о расторжении индивидуальных трудовых договоров и, конечно же, предпринимаются действия, направленные на системное улучшение выявленных дефектов по организации и оказанию медицинской помощи. Также направляется информация в правоохранительные органы для принятия процессуального решения в связи с выявленными нарушениями стандартов в области здравоохранения, повлекшими причинение вреда здоровью человека. В настоящее время по материалам департамента в 18 случаях возбуждены уголовные дела.
- Каковы результаты работы по охране общественного здоровья?
- За небольшой период своего существования департаментом разработан ряд мероприятий, целью которых является формирование среди населения поведенческих навыков, например, учеба без вреда здоровью. Этот проект касается оздоровления детей в каникулярное время. Так, в летний период в 13 загородных оздоровительных организациях и 501 пришкольном лагере были оздоровлены 62 317 детей. В этом году впервые в области, да и в республике, по рекомендации департамента в данных детских организациях было проведено лечение детей (охвачено свыше 35 тысяч человек) от различных заболеваний носовой и ротовой полости - назначались ингаляции и занятия по лечебной физкультуре. Этот положительный опыт будет применяться в течение всего учебного года.
На рынках и торговых площадках области проводились акции «Выбирай безопасный продукт» с экспресс-экспертизой пищевой продукции. Исследовано порядка 1080 образцов плодоовощной и бахчевой продукции, обнаружено превышение нитратов в 102 пробах. В четырех пробах молочная продукция показала нестандартные показатели. Суть акции заключалась в том, чтобы донести до потребителя, какая продукция сегодня реализуется на рынке и как правильно ее выбирать.
- Важно, чтобы продукты питания были не только безопасными, но и полезными для здоровья. Отслеживается ли этот момент до выхода продукции в продажу?
- Безусловно. В регионе ведется работа по вопросам профилактики железодефицитной анемии среди населения, что вызвано недостаточным количеством железа и фолиевой кислоты в крови. В нашей стране хлеб и мучные изделия традиционно составляют большую часть рациона питания, и именно мука является наиболее эффективным продуктом, посредством которого можно восполнить дефицит железа, фолиевой кислоты и витаминов. В связи с этим департаментом ставится вопрос об обязательной реализации и использовании фортифицированной муки первого и высшего сортов. В столовых и буфетах больниц и образовательных учреждений уже применяется только такая обогащенная мука.
Уделяется большое внимание и вопросам профилактики йододефицитных заболеваний и снижения потребления соли. В нашей области отмечается рост заболеваемости гипотиреозом среди населения - в 2016 году показатель составил на 100 тысяч населения 622. Дефицит йода в почве и воде и вследствие этого его нехватка в местных продуктах питания могут стать причиной хронической йодной недостаточности, приводящей к распространению гипотиреоза и заболеваниям щитовидной железы (зоба).
В настоящее время по рекомендациям нашей службы в области на 114 предприятиях пищевой промышленности проводится обогащение йодистым калием хлебобулочной, молочной, колбасной продукции, бутилированной воды.
Фото Дмитрия КУЗМИЧЕВА

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • Прививка от социальных бед 26.04.2018

    Карагандинские доктора могут чувствовать себя вполне защищенными. Областной филиал профсоюза работников здравоохранения проделал большую работу, чтобы обеспечить медиков солидным пакетом гарантий и льгот. Как отметила председатель филиала профсоюза Александра Мадиярова, основной упор был сделан на заключении с управлением здравоохранения Карагандинской области отраслевого соглашения по социальному партнерству. Итогом совместной работы стало подписание в июне прошлого года договора, который включает 122 пункта по наиболее актуальным вопросам. 

  • Когда запаздывают лекарства 24.04.2018

    Чтобы решить проблему, связанную с острой нехваткой лекарств для больных гемофилией, управление здравоохранения обратилось за помощью в другие области. По словам руководителя отдела лекарственного обеспечения Альмиры Рахимжановой, пока только трое детей обеспечены двумя наименованиями препаратов для свертываемости крови. А в области таких 17 и еще 30 взрослых. Такая ситуация сложилась, потому что у нас очень поздно начались тендерные процедуры.

  • Уменьшить затраты 19.04.2018

    С ростом продолжительности жизни населения нашей страны и развитием медицинских технологий объем потребления медуслуг увеличивается, и в будущем эта тенденция роста сохранится. По мнению директора филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» по Карагандинской области Фазыла Копобаева, в связи с тем, что система здравоохранения сегодня не готова ответить на глобальные вызовы, наши граждане тратят на медицинские услуги и лекарства слишком много собственных средств.

  • Ускоритель диагностики 19.04.2018

    С момента внедрения в области Комплексной медицинской информационной системы ее разработчики создали 8 версий программы. Для ее совершенства и расширения возможностей появляются все новые модули. Один из последних предназначен для архивации любых цифровых изображений, будь то снимки или видео. Это позволит загружать в систему не только данные флюороосмотров, но и исследований рентген-аппаратов, ангиографов, УЗИ, эндоскопии и других методов диагностики.

  • Золотой стандарт 12.04.2018

    За последние три года в Карагандинской области существенно увеличилось число доноров, сдающих кровь безвозмездно. На сегодня они составляют 99,8% в общей структуре, что выделяет наш регион на фоне республики (в целом по РК цифра равна 95%). Эти данные были озвучены на прошедшем в Астане III Евразийском конгрессе трансфузиологов с международным участием. Представители службы крови Казахстана и других государств обсуждали актуальные вопросы, связанные с безопасностью и качеством такого ценного ресурса, как донорская кровь. 

  • "Учтите наше мнение!" 05.04.2018

    Эмоциональным получился разговор на встрече руководства управления здравоохранения, медицинской фирмы «Гиппократ» с жителями Пришахтинска, прикрепленными к бывшей поликлинике № 2, обслуживающей жилые массивы ЖБИ, транспортного цеха, Старой Тихоновки и всего охватывающей порядка 60 тысяч человек. Речь шла об условиях оказания медицинской помощи и стоимости платных услуг. Изменения в прейскуранте пациенты заметили после передачи государственной поликлиники в конкурентную среду - в конце прошлого года это медучреждение и поликлиника № 2 г. Темиртау перешли в доверительное управление медицинской фирме «Гиппократ» сроком на 5 лет. Столкнувшись с изменениями, люди запаниковали и пожаловались в облздрав. Компания инициировала встречу с пациентами, чтобы вместе обсудить все вопросы.

  • Партнерство ради здоровья 31.03.2018

    О переходе на электронный документооборот и опыте работы с частными партнерами, в том числе по ГЧП в сфере здравоохранения в Карагандинской области, шла речь во время выездного совещания с участием представителей Комитета фармацевтической, медицинской промышленности и медицинских услуг НПП РК «Атамекен». В Караганде они побывали в ряде больниц и поликлиник. Знакомство началось с ситуационного центра управления здравоохранения, появившегося в марте прошлого года. Это программно-аппаратный комплекс, который в режиме реального времени представляет модель управления организациями, оказывающими лечебно-профилактическую деятельность. Он предназначен для получения полной, достоверной и оперативной информации и ее анализа в разрезе клиник, отделений и каждого врача в отдельности. Руководитель управления здравоохранения Ержан Нурлыбаев рассказал о том, что представляет собой комплексная медицинская информационная система, как внедрялась и для чего. Особое внимание в разговоре было уделено частным поставщикам услуг, которые тоже интегрировали в систему.

  • Работать с комфортом 27.03.2018

    Заменить друг друга в случае чего на концертной площадке или спортивном поле - для них это пара пустяков (любой выложится на все сто ради поддержки коллектива). А в рабочем процессе принцип командности тем более не подведет - в сестринской службе Осакаровской центральной районной больницы у каждого медработника есть свой дублер. Опыт привел главную медсестру Татьяну Мустапинову к такой необходимости. А вдруг завтра кто-то заболеет, а еще хуже - уйдут на больничный сразу двое, трое сотрудников одновременно, как тогда быть? Два года назад с ее подачи было введено правило - заранее специализировать коллег по разным профилям, чтобы в непредвиденный момент не остаться без нужного работника. Но создать резерв удается только в многопрофильных больницах, а в условиях села, к сожалению, такой возможности нет.