07 октября 2017 года 1333

Перестроить мышление

Автор: Татьяна УЛИЧЕВА

Развитие новой службы по охране общественного здоровья, начатое в этом году, произошло после слияния двух ведомств: государственного санитарно-эпидемиологического надзора и контроля медицинской и фармацевтической деятельности. О том, чем продиктовано реформирование и какова его суть, мы беседуем с заместителем руководителя департамента охраны общественного здоровья Карагандинской области Ольгой СМИРНОВОЙ.

- Конституционное право гражданина на охрану здоровья, согласно международному законодательству, является не только его личным благом, но имеет и социальный характер. Другими словами, «право на здоровье» - составляющая часть экономических, социальных, культурных прав человека, которые подлежат рассмотрению в гражданском судопроизводстве. Оно предполагает государственные меры, направленные на устранение причин нездоровья, а именно: заботу о матерях и детях, включая акушерские услуги, предупреждение инфекционных, профессиональных заболеваний и даже несчастных случаев.
Сегодня оно включает в себя также медицинское просвещение, направленное на развитие здорового образа жизни, обеспечение доступа к медицинским специалистам и оборудованию, предотвращение загрязнения окружающей среды, санитарный контроль за качеством пищи, водоснабжения, профилактику алкоголизма, наркомании.
- Что первостепенно для службы на нынешнем этапе?
- Перестроить мышление казахстанцев, изменить подход к своему здоровью. Ни для кого не секрет, что причинами возникновения многих заболеваний в первую очередь являются воздействие различных вредных и поведенческих факторов, а также неправильное питание. Проще говоря, невнимательное отношение человека к своему здоровью.
Служба общественного здравоохранения призвана заниматься профилактикой заболеваний, анализом, мониторингом и надзором за их распространением. Основное ее направление - анализ состояния среды обитания человека с выявлением рисков для здоровья населения и последующим осуществлением соответствующих мероприятий.
В настоящее время во всем мире наблюдается рост заболеваний неинфекционного характера. Ожирение, неправильное питание, травматизм, дорожно-транспортные происшествия, употребление наркотических веществ, курение, алкоголизм ведут к психоэмоциональному расстройству, болезням сердечно-сосудистой системы и сказываются на продолжительности жизни. В республике остается высоким уровень сердечно-сосудистых патологий, злокачественных новообразований, респираторных заболеваний, сахарного диабета, а также травм и отравлений. Сохраняется и повышенный процент преждевременной смертности населения от них. В связи с этим перед нашей службой поставлена задача: сформировать у населения здоровое безопасное поведение и помочь до обращения в медицинскую организацию.
Сохранить и укрепить здоровье населения невозможно без проведения профилактических прививок. При помощи вакцинации можно значительно сократить число случаев заболеваний и смертей от многих инфекционных болезней, а некоторые из них полностью ликвидировать.
- Удается ли противостоять «антипрививочному» движению?
- Успехи вакцинации, благодаря которой в Казахстане на сегодня не регистрируются дифтерия, полиомиелит, до единичных случаев доведена заболеваемость столбняком, коклюшем, краснухой, эпидемическим паротитом, стали, к сожалению, забываться населением. Многие уже не помнят, а может быть, и не знают, насколько тяжело протекали эти инфекции. Создалось обманчивое впечатление, что они навсегда исчезли. Соответственно, возникли сомнения о необходимости иммунизации.
В области проводится мониторинг индивидуальных отказов от профилактических прививок. В этом году у нас отказались от прививок 1146 человек, 70 процентов из них - по личным убеждениям. Со стороны службы охраны общественного здоровья проводится активная работа среди населения в виде бесед о пользе вакцинации, последствиях отказов и об ответственности родителей.
- Думаю, проблема в большинстве своем кроется в недостатке общения и детального получения информации от лечащих врачей... Много ли поступает жалоб от пациентов?
- Учитывая, что на сегодня вопросы качества медицинского обслуживания населения по обращениям физических и юридических лиц рассматриваются нашим департаментом, большинство обращений, а именно 84 процента, отражают неудовлетворенность медицинской помощью в городских амбулаторно-поликлинических и стационарных службах. На уровне районных медицинских организаций их гораздо меньше, что, возможно, обусловлено большей юридической грамотностью городского населения и информированностью о правах на здоровье. Основной причиной обращений граждан остаётся низкое качество лечения, диагностики и обследования - 70,4 процента.
Для принятия мер по результатам проверок мы направляем информацию в управление здравоохранения области и руководителям медучреждений. Далее определяется степень дисциплинарной ответственности в отношении виновных лиц, в некоторых случаях принимаются решения о расторжении индивидуальных трудовых договоров и, конечно же, предпринимаются действия, направленные на системное улучшение выявленных дефектов по организации и оказанию медицинской помощи. Также направляется информация в правоохранительные органы для принятия процессуального решения в связи с выявленными нарушениями стандартов в области здравоохранения, повлекшими причинение вреда здоровью человека. В настоящее время по материалам департамента в 18 случаях возбуждены уголовные дела.
- Каковы результаты работы по охране общественного здоровья?
- За небольшой период своего существования департаментом разработан ряд мероприятий, целью которых является формирование среди населения поведенческих навыков, например, учеба без вреда здоровью. Этот проект касается оздоровления детей в каникулярное время. Так, в летний период в 13 загородных оздоровительных организациях и 501 пришкольном лагере были оздоровлены 62 317 детей. В этом году впервые в области, да и в республике, по рекомендации департамента в данных детских организациях было проведено лечение детей (охвачено свыше 35 тысяч человек) от различных заболеваний носовой и ротовой полости - назначались ингаляции и занятия по лечебной физкультуре. Этот положительный опыт будет применяться в течение всего учебного года.
На рынках и торговых площадках области проводились акции «Выбирай безопасный продукт» с экспресс-экспертизой пищевой продукции. Исследовано порядка 1080 образцов плодоовощной и бахчевой продукции, обнаружено превышение нитратов в 102 пробах. В четырех пробах молочная продукция показала нестандартные показатели. Суть акции заключалась в том, чтобы донести до потребителя, какая продукция сегодня реализуется на рынке и как правильно ее выбирать.
- Важно, чтобы продукты питания были не только безопасными, но и полезными для здоровья. Отслеживается ли этот момент до выхода продукции в продажу?
- Безусловно. В регионе ведется работа по вопросам профилактики железодефицитной анемии среди населения, что вызвано недостаточным количеством железа и фолиевой кислоты в крови. В нашей стране хлеб и мучные изделия традиционно составляют большую часть рациона питания, и именно мука является наиболее эффективным продуктом, посредством которого можно восполнить дефицит железа, фолиевой кислоты и витаминов. В связи с этим департаментом ставится вопрос об обязательной реализации и использовании фортифицированной муки первого и высшего сортов. В столовых и буфетах больниц и образовательных учреждений уже применяется только такая обогащенная мука.
Уделяется большое внимание и вопросам профилактики йододефицитных заболеваний и снижения потребления соли. В нашей области отмечается рост заболеваемости гипотиреозом среди населения - в 2016 году показатель составил на 100 тысяч населения 622. Дефицит йода в почве и воде и вследствие этого его нехватка в местных продуктах питания могут стать причиной хронической йодной недостаточности, приводящей к распространению гипотиреоза и заболеваниям щитовидной железы (зоба).
В настоящее время по рекомендациям нашей службы в области на 114 предприятиях пищевой промышленности проводится обогащение йодистым калием хлебобулочной, молочной, колбасной продукции, бутилированной воды.
Фото Дмитрия КУЗМИЧЕВА

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • Защитная доза 22.09.2018

    Если в крупных городах республики только готовятся с октября развернуть прививочную кампанию против гриппа, то в угольной столице она ведется уже с первой декады сентября. Для прикрепленных пациентов к поликлинике № 3 г. Караганды услуга бесплатна, как и в прошлом году. Все желающие могут получить профилактический укол для защиты от инфекции, подъем которой в этом эпидсезоне медики ожидают в начале нового года.

  • Выбирай клинику! 20.09.2018

    Ежегодная кампания по свободному прикреплению граждан к поликлиникам стартовала на днях в области. В этом году в ней участвуют 43 медорганизации, из которых - 17 частные.
    - У наших граждан в соответствии с действующим законодательством в течение двух месяцев есть возможность перезакрепиться к поликлиникам. Свободный выбор существует для реализации права пациентов с учетом их пожеланий по выбору медорганизации. Также в течение года у нас появились новые поставщики медицинских услуг - две частные клиники, которые уже получили лицензию и претендуют на размещение государственного заказа и участие в кампании прикрепления, - поясняет руководитель управления здравоохранения Карагандинской области Ержан Нурлыбаев. - В каждой медорганизации пациентам предоставляется информация о правилах прикрепления, она же есть на сайте управления здравоохранения, Фонда медицинского страхования. По всем интересующим вопросам можно обратиться в Call-центр УЗКО. 

  • Карантин не предусмотрен 15.09.2018

    Случай с шестиклассницей, оказавшейся в областной инфекционной больнице с предварительным диагнозом - менингит вирусного происхождения (серозный), наделал в СМИ немало шума за последние дни. Однако медики призывают население не создавать паники - данная разновидность заболевания не представляет особой опасности, регистрируется в области в течение всего года и излечивается в больнице за 5-10 дней. В одном из прошлых номеров мы рассказывали о случае с жительницей Караганды Викторией Т., перенесшей весной менингококковый менингит. Это особый вид инфекции, опасный для здоровья и жизни человека и ничего общего с серозным не имеет. Встречается редко и имеет свои характерные черты в проявлении. На момент публикации было известно только об одной заболевшей менингококковой инфекцией с начала этого года, но оказалось, что за истекший период зарегистрировано два таких случая, и оба среди женщин.

  • Имея - не ценим, потерявши - плачем 13.09.2018

    Пассивность населения к прохождению скрининга привела к тому, что затраты государства на профилактический осмотр, а именно по онкопрофилю, не стали оправдывать своих ожиданий. Так, из шести существовавших до недавнего времени видов осмотра на раннее выявление рака осталось всего три. Буквально в конце минувшего года Минздрав выпустил новый приказ с дополнениями к предыдущему. В нем говорилось о прекращении трех видов скрининга (на рак печени, пищевода с желудком и предстательной железы) из-за своей неэффективности. Так, оставлены были только осмотры на рак молочной железы, шейки матки и кишечника. Это решение было принято после доводов представителей Казахстанского НИИ онкологии и радиологии по поводу нерациональности затрачивания бюджетных средств. К примеру, чтобы выявить одного больного с онкопатологией главного кроветворного органа, государство расходовало свыше 3,5 млн тенге.

  • Сезон без лихорадки 11.09.2018

    Первое похолодание за окном невольно наводит на мысль о том, что не за горами сезон простудных заболеваний - ОРВИ и даже гриппа. А вспомнив, как уже весной в стране лихорадило от менингококковой инфекции, хочется, чтобы холода как можно дольше не наступали... 30-летняя карагандинка Виктория Трушина, мама троих малышей, - единственная в области пациентка, оказавшаяся в больнице с этим страшным диагнозом в апреле этого года. Никуда практически не выходя из дома, она неожиданно заболела безобидным, на первый взгляд, ОРВИ.

  • Шанс дается каждому 06.09.2018

    В течение этого года в республике упрощены правила направления граждан на лечение за рубежом. Теперь казахстанцы, нуждающиеся в высокотехнологичных методах, которые в нашей стране недостаточно развиты или не проводятся, затрачивают меньше времени на сбор документов, переговоры и внутриведомственные оформления. На сегодня в этом перечне 8 заболеваний, при которых человеку предоставляется квота в зарубежную клинику. В основном это опухоли в труднодоступных местах головного мозга, злокачественные новообразования глаза, требующие радиохирургического метода лечения с применением гамма-ножа. Также это сложные аномалии сосудов, заболевания, при которых спасти человека можно трансплантацией тканей и органов, стенозы трахеи, гортани.

  • Помочь сегодня и сейчас 30.08.2018

    Этому принципу был и остается верен кандидат медицинских наук, отличник здравоохранения РК Канат Кадырович Наурзбаев с первого дня работы врачом. Отзывы пациентов для него - самые точные индикаторы, какие могут быть в здравоохранении.

  • В прозрачном формате 23.08.2018

    В Казахстане завершено тестирование системы электронных закупок для бесплатного лекарственного обеспечения граждан. В этом формате объявлен закуп 35 наименований медикаментов на текущий год.