07 октября 2017 года 1285

Перестроить мышление

Автор: Татьяна УЛИЧЕВА

Развитие новой службы по охране общественного здоровья, начатое в этом году, произошло после слияния двух ведомств: государственного санитарно-эпидемиологического надзора и контроля медицинской и фармацевтической деятельности. О том, чем продиктовано реформирование и какова его суть, мы беседуем с заместителем руководителя департамента охраны общественного здоровья Карагандинской области Ольгой СМИРНОВОЙ.

- Конституционное право гражданина на охрану здоровья, согласно международному законодательству, является не только его личным благом, но имеет и социальный характер. Другими словами, «право на здоровье» - составляющая часть экономических, социальных, культурных прав человека, которые подлежат рассмотрению в гражданском судопроизводстве. Оно предполагает государственные меры, направленные на устранение причин нездоровья, а именно: заботу о матерях и детях, включая акушерские услуги, предупреждение инфекционных, профессиональных заболеваний и даже несчастных случаев.
Сегодня оно включает в себя также медицинское просвещение, направленное на развитие здорового образа жизни, обеспечение доступа к медицинским специалистам и оборудованию, предотвращение загрязнения окружающей среды, санитарный контроль за качеством пищи, водоснабжения, профилактику алкоголизма, наркомании.
- Что первостепенно для службы на нынешнем этапе?
- Перестроить мышление казахстанцев, изменить подход к своему здоровью. Ни для кого не секрет, что причинами возникновения многих заболеваний в первую очередь являются воздействие различных вредных и поведенческих факторов, а также неправильное питание. Проще говоря, невнимательное отношение человека к своему здоровью.
Служба общественного здравоохранения призвана заниматься профилактикой заболеваний, анализом, мониторингом и надзором за их распространением. Основное ее направление - анализ состояния среды обитания человека с выявлением рисков для здоровья населения и последующим осуществлением соответствующих мероприятий.
В настоящее время во всем мире наблюдается рост заболеваний неинфекционного характера. Ожирение, неправильное питание, травматизм, дорожно-транспортные происшествия, употребление наркотических веществ, курение, алкоголизм ведут к психоэмоциональному расстройству, болезням сердечно-сосудистой системы и сказываются на продолжительности жизни. В республике остается высоким уровень сердечно-сосудистых патологий, злокачественных новообразований, респираторных заболеваний, сахарного диабета, а также травм и отравлений. Сохраняется и повышенный процент преждевременной смертности населения от них. В связи с этим перед нашей службой поставлена задача: сформировать у населения здоровое безопасное поведение и помочь до обращения в медицинскую организацию.
Сохранить и укрепить здоровье населения невозможно без проведения профилактических прививок. При помощи вакцинации можно значительно сократить число случаев заболеваний и смертей от многих инфекционных болезней, а некоторые из них полностью ликвидировать.
- Удается ли противостоять «антипрививочному» движению?
- Успехи вакцинации, благодаря которой в Казахстане на сегодня не регистрируются дифтерия, полиомиелит, до единичных случаев доведена заболеваемость столбняком, коклюшем, краснухой, эпидемическим паротитом, стали, к сожалению, забываться населением. Многие уже не помнят, а может быть, и не знают, насколько тяжело протекали эти инфекции. Создалось обманчивое впечатление, что они навсегда исчезли. Соответственно, возникли сомнения о необходимости иммунизации.
В области проводится мониторинг индивидуальных отказов от профилактических прививок. В этом году у нас отказались от прививок 1146 человек, 70 процентов из них - по личным убеждениям. Со стороны службы охраны общественного здоровья проводится активная работа среди населения в виде бесед о пользе вакцинации, последствиях отказов и об ответственности родителей.
- Думаю, проблема в большинстве своем кроется в недостатке общения и детального получения информации от лечащих врачей... Много ли поступает жалоб от пациентов?
- Учитывая, что на сегодня вопросы качества медицинского обслуживания населения по обращениям физических и юридических лиц рассматриваются нашим департаментом, большинство обращений, а именно 84 процента, отражают неудовлетворенность медицинской помощью в городских амбулаторно-поликлинических и стационарных службах. На уровне районных медицинских организаций их гораздо меньше, что, возможно, обусловлено большей юридической грамотностью городского населения и информированностью о правах на здоровье. Основной причиной обращений граждан остаётся низкое качество лечения, диагностики и обследования - 70,4 процента.
Для принятия мер по результатам проверок мы направляем информацию в управление здравоохранения области и руководителям медучреждений. Далее определяется степень дисциплинарной ответственности в отношении виновных лиц, в некоторых случаях принимаются решения о расторжении индивидуальных трудовых договоров и, конечно же, предпринимаются действия, направленные на системное улучшение выявленных дефектов по организации и оказанию медицинской помощи. Также направляется информация в правоохранительные органы для принятия процессуального решения в связи с выявленными нарушениями стандартов в области здравоохранения, повлекшими причинение вреда здоровью человека. В настоящее время по материалам департамента в 18 случаях возбуждены уголовные дела.
- Каковы результаты работы по охране общественного здоровья?
- За небольшой период своего существования департаментом разработан ряд мероприятий, целью которых является формирование среди населения поведенческих навыков, например, учеба без вреда здоровью. Этот проект касается оздоровления детей в каникулярное время. Так, в летний период в 13 загородных оздоровительных организациях и 501 пришкольном лагере были оздоровлены 62 317 детей. В этом году впервые в области, да и в республике, по рекомендации департамента в данных детских организациях было проведено лечение детей (охвачено свыше 35 тысяч человек) от различных заболеваний носовой и ротовой полости - назначались ингаляции и занятия по лечебной физкультуре. Этот положительный опыт будет применяться в течение всего учебного года.
На рынках и торговых площадках области проводились акции «Выбирай безопасный продукт» с экспресс-экспертизой пищевой продукции. Исследовано порядка 1080 образцов плодоовощной и бахчевой продукции, обнаружено превышение нитратов в 102 пробах. В четырех пробах молочная продукция показала нестандартные показатели. Суть акции заключалась в том, чтобы донести до потребителя, какая продукция сегодня реализуется на рынке и как правильно ее выбирать.
- Важно, чтобы продукты питания были не только безопасными, но и полезными для здоровья. Отслеживается ли этот момент до выхода продукции в продажу?
- Безусловно. В регионе ведется работа по вопросам профилактики железодефицитной анемии среди населения, что вызвано недостаточным количеством железа и фолиевой кислоты в крови. В нашей стране хлеб и мучные изделия традиционно составляют большую часть рациона питания, и именно мука является наиболее эффективным продуктом, посредством которого можно восполнить дефицит железа, фолиевой кислоты и витаминов. В связи с этим департаментом ставится вопрос об обязательной реализации и использовании фортифицированной муки первого и высшего сортов. В столовых и буфетах больниц и образовательных учреждений уже применяется только такая обогащенная мука.
Уделяется большое внимание и вопросам профилактики йододефицитных заболеваний и снижения потребления соли. В нашей области отмечается рост заболеваемости гипотиреозом среди населения - в 2016 году показатель составил на 100 тысяч населения 622. Дефицит йода в почве и воде и вследствие этого его нехватка в местных продуктах питания могут стать причиной хронической йодной недостаточности, приводящей к распространению гипотиреоза и заболеваниям щитовидной железы (зоба).
В настоящее время по рекомендациям нашей службы в области на 114 предприятиях пищевой промышленности проводится обогащение йодистым калием хлебобулочной, молочной, колбасной продукции, бутилированной воды.
Фото Дмитрия КУЗМИЧЕВА

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • Деликатный уход 26.06.2018

    Реанимация в любой из больниц - закрытая зона для доступа близких находящегося в ней пациента. В службе родовспоможения все по-другому: если под аппаратом искусственной вентиляции легких - новорожденный, то двери этой святая святых открыты для мамы и папы ребенка. Карагандинский областной перинатальный центр десять лет назад внедрил практику проведения партнерских родов и открыл вход родителям малышей на территорию реанимации для новорожденных. Это важно не только для поддержания тесной духовной взаимосвязи, контакта, способствующего восстановлению жизненно важных функций ребенка, но и для того, чтобы мама с первых дней училась уходу за ним, тем более, если малыш поторопился появиться на свет и значительно недобрал в весе...

  • Ваше право на здоровье 19.06.2018

    Областной маммологический центр появится в Караганде. Кроме того, благодаря программе государственно-частного партнерства в регионе существенно увеличится количество аппаратуры для лучевой диагностики. 43 единицы медтехники обойдутся 3,1 млрд тенге. Об этом стало известно вчера на аппаратном совещании под председательством акима области Ерлана Кошанова. Сегодня онкологическую помощь карагандинцам оказывают областной онкологический диспансер, онкологическое отделение в центральной больнице Жезказгана и 29 кабинетов районных онкологов. В поликлиниках организованы мужские и женские смотровые кабинеты. По словам заместителя руководителя управления здравоохранения Аскара Хорошаша, укомплектованность онкологами в организациях первичной медико-санитарной помощи в регионе приближается к 90%, тогда как республиканский показатель едва превышает 64%.

  • В дефиците редкие группы 19.06.2018

    Регулярно сдающие кровь люди в 10 раз меньше рискуют перенести инфаркт миокарда, чем те, которые кровь не сдают. Медики объясняют: при кроводаче у человека укрепляется сердечно-сосудистая система и включается функция самообновления организма.  В Международный день донора, который состоялся на минувшей неделе, желание прийти на безвозмездную кроводачу проявили 59 человек, из них 34 карагандинца успешно прошли терапевтический осмотр и были допущены к процедуре. В обычные дни количество обратившихся варьируется от 30 до 100 человек.

  • Люблю свое дело 16.06.2018

    Среди представителей медицинской профессии немало незаменимых работников. Лучшими из них дорожат главврачи больниц, поликлиник городов и сельских районов, в них нуждаются пациенты.

  • Эта бесценная прививка 16.06.2018

    Иммунизация каждого человека имеет большое значение в предупреждении инфекционных заболеваний и защите жизни. В современном мире, где активно развиваются международные связи, туризм, трудовая миграция, риск распространения любого инфекционного заболевания слишком высок. Инфекционные болезни сопутствовали человечеству на протяжении всей истории и до последнего времени наносят немалый вред здоровью. История помнит опустошительные эпидемии холеры, натуральной оспы, чумы, уносившие десятки миллионов жизней. Найти средства эффективной защиты от инфекционных заболеваний люди пытались с давних времен. И поэтому прививки – это несомненное достижение медицинской науки, которое позволяет спасти миллионы жизней.

  • За здоровые привычки 14.06.2018

    Любой житель области в своей поликлинике может бесплатно получить не только консультацию врача общей практики, но и измерить остроту зрения, внутриглазное давление, провести биохимические исследования крови на холестерин, глюкозу в крови, пройти ЭКГ, флюорографию. Каждая из этих процедур может показать сбои в работе организма, поэтому проводится в рамках профилактического осмотра.

  • Фармакологи - на вес золота 12.06.2018

    Лечение больных при одной и той же проблеме всегда отличается из-за особенностей организма и сопутствующих заболеваний. Поэтому поиск верной и эффективной комбинации препаратов, нужной схемы лечения в том или ином случае всегда актуален для докторов любой специализации. Черпать информацию по этому поводу можно в интернете, из специализированных журналов и литературы, но ничто не заменит живое общение коллег, при котором можно задать интересующий вопрос, получить более расширенную информацию, обсудить детали. На сегодня это возможно на научно-практических конференциях, обучающих семинарах, симпозиумах, конгрессах. 

  • Мойте чаще руки! 09.06.2018

    Поликлиники области переведены на семидневный рабочий день на период настороженности в отношении менингококковой инфекции. В Карагандинском регионе, как отметил на брифинге руководитель управления здравоохранения Ержан Нурлыбаев, за последние пять лет зарегистрировано 66 больных менингитом, из них 16 были вызваны таким возбудителем, как менингококк. С начала текущего года четырем жителям ставился диагноз «менингит», из них у одной из пациенток была выявлена инфекция менингококкового происхождения. Об этом случае мы уже писали в одном из предыдущих номеров - молодая женщина, домохозяйка, своевременно обратилась за медицинской помощью, в апреле прошла курс лечения в стационаре и 1 мая была выписана домой.