04 июля 2017 года 672

Лечиться будем лопухом?

Автор: Светлана СБРОДОВА

Через полгода, когда будут внедрены международные стандарты медицинского обслуживания - GРP, владельцы мелких аптек пойдут по миру. И все потому, что переход на новую систему работы весьма затратный и практически невыполнимый. 

По словам президента Казахстанской ассоциации предпринимателей Ермека Абильдина, из аптек хотят сделать мини-поликлиники. Помимо того что они будут обязаны взять в штат врача-консультанта и оборудовать для этого соответствующее помещение, аптеки придется оснастить средствами для измерения жизненно важных параметров: тонометром, глюкометром, весами, ростомером и тест-полосками на беременность. Кроме того, в обязанности им вменят вести прием пациентов с заполнением фармацевтического досье, поддерживать связь с лечащим врачом, пропагандировать здоровый образ жизни. Это и многое другое прописано в Законе «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам здравоохранения», принятом в апреле прошлого года.
- На данный момент фармацевты не имеют права консультировать больных, ставить им диагноз и выписывать рецепты, - сказал Ермек Абильдин во время пресс-конференции. - Для этого нужна соответствующая лицензия. Да и провизоров, которые должны оказывать доврачебную помощь беременным, людям с высоким давлением и повышенным сахаром в крови, у нас давно не готовят. К тому же фармацевтам придется проверять сведения в рецептах, в частности дозировку препаратов и соответствие возрасту. Как в такой ситуации быть персоналу аптек, непонятно.
Кроме того, по мнению защитника предпринимателей, нововведение приведет к увеличению стоимости лекарственных средств, которые, к слову, за последнее время подорожали вдвое. Особенно уязвимы в этом отношении жители сельских районов. Многие аптеки не выдержат такой нагрузки. Уже есть случаи, когда предприниматели выставляют свой бизнес на продажу. То ли еще будет?
По словам владелицы сети аптек в Караганде Натальи Птушкиной, без работы останутся свыше 20 человек. Она не сможет выполнить все условия и платить заработную плату сотрудникам. Причем убытки от нововведений она несет уже сейчас.
Например, чтобы прописать стандартные операционные процедуры (СОПы) конкретно для ее мелких точек реализации лекарственных препаратов, они наняли аудиторскую компанию из Алматы. Взяв за свои услуги 400 тысяч тенге, аудиторы толком ничего не объяснили.
- Нам теперь самим приходится все дорабатывать, - сказала женщина. - Почему бы тогда Министерству здравоохранения не позаботиться о том, чтобы для мелких аптек прописать минимум СОПов, чтобы никто больше не попадался на уловки недобросовестных людей. А учитывая то, что вскоре государство начнет регулировать цены на социально значимые препараты, вообще станет невыносимо работать. Ведь нам приходится уже дополнительно приобретать оборудование, делать ремонт, чтобы хоть как-то соответствовать новым требованиям. Это очень затратно!
Ей вторит и другой владелец аптек Сержан Ержанов. Мало того что переход на GPP ему обойдется как минимум в 300 тысяч тенге, так еще придется изрядно потратиться и на то, чтобы расширить пространство, заранее заручившись согласием жильцов многоэтажки. А еще необходимо нанять на работу дополнительный персонал, ведь лекарства необходимо будет отпускать по рецептам и без, и все в разных окошках, также обустроить санузел для посетителей и многое другое.
- И получать такой сертификат необходимо каждые три года, - сказал он. - Это когда же нам “отбивать” затраченные деньги и за счет чего? В конечном итоге это ляжет на плечи потребителей. И кто не перейдет на новые стандарты, лишится права отпускать рецептурные лекарственные средства. А их реализация приносит чуть ли не половину прибыли. Пока однозначно мы не готовы к таким переменам. Нужно время, чтобы все соблюсти. Иначе такие, как я, не выдержат конкуренции с более крупными представителями фарминдустрии. Да и почему после того как будет внедрено медицинское страхование, наши фармацевты должны дублировать работу врачей, которым за это перечислят деньги из фонда? Пока у нас одни вопросы.
То, что эти СОПы - лишняя нагрузка, считает и предприниматель Дмитрий Кайкин. По его словам, отдельно надо будет прописать все шаги, включая то, как проводить уборку помещений, какими средствами и прочее. По его мнению, количество стандартных операционных процедур в мелкой аптеке не должно превышать тридцати пяти. Ведь еще к ним прилагается такое же количество инструкций. Кроме этого, должны иметься журналы, где будут отмечаться все действия.
- До января 2018 года осталось мало времени, - отметил Ермек Абильдин. - Почему до того как начнет действовать эта система, ничего конкретного не предпринимается? Надо облегчить работу аптек, вести консультации и прочее. Получается, что мелкий бизнес брошен на выживание. Их просто вытеснят крупные конкуренты. Это скажется на покупателях, которые вовсе лишатся возможности приобретать необходимые лекарства и будут лечиться по старинке, народными методами. Я считаю, что так создаются условия для недобросовестной конкуренции, совершения преступлений, коррупционных отношений между врачами и фармацевтами, а также для сокращения рабочих мест на рынке фармуслуг.
Чтобы снизить ценовую нагрузку на потребителя, вице-президент КАП по охране здоровья и социальному развитию Хабибулла Бисмильдин предлагает владельцам мелких аптек объединиться и создать корпоративную структуру. А еще, как вариант, инициаторам нововведений советует отсрочить данную процедуру минимум на три года. За это время, говорит, предпринимателям станет понятно, как не разориться.
- Это не настолько все сложно, как кажется на первый взгляд, - успокаивает главный специалист отдела лекарственного обеспечения УЗ КО Наталья Марченкова. - Просто нужно хорошенько изучить нормативную базу. У нас, например, 36 социальных аптек при поликлиниках. В трех из них уже своими силами перешли на новые стандарты. Да, это очень нелегко, ведь у нас наценка всего 5 процентов, а у частников все 25. Мы возвращаемся к тем стандартам, которые были приняты еще в советское время. На следующей неделе к нам приедут представители фармконтроля. Потом, пожалуйста, все желающие могут к нам обратиться за консультацией. Давайте совместно думать, как безболезненно выполнить требования, продиктованные международными стандартами.

Коллаж Линара ГАЛИМОВА

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • Вредный сахар 18.11.2017

    Где еще застать жителя отстраненным от городской суеты, если не под крышей торгового центра за шопингом? Именно в таких часто посещаемых местах специалисты по здоровому образу жизни совместно с медиками проводят акции по профилактике социально значимых заболеваний.

  • Человеческий капитал 18.11.2017

    Успешное прохождение второго инспекционного аудита по международной сертификации Национальным центром гигиены труда и профзаболеваний в очередной раз подтвердило эффективность выполняемой работы, направленной на постоянное улучшение ее качества.

  • С доктором на связи 16.11.2017

    Освоением электронного здравоохранения наша область занялась еще три года назад, с момента внедрения комплексной медицинской информационной системы (КМИС). На сегодня к ней подключены все 44 объекта первичного звена, из которых 29 государственных и 15 частных.

  • Между нами, мальчиками 14.11.2017

    Необычная школа здоровья проведена для карагандинцев... мужского пола. В течение двух дней пациентов бесплатно консультировали специалисты республиканских клиник, а коллегам демонстрировали новые методы проведения урологических операций.

  • Мобильная профилактика 09.11.2017

    В Балхаше зараженных ВИЧ-инфекцией становится больше. Почти ежемесячно фиксируется новый факт. Только за девять месяцев 2017 года выявлено 8 случаев данного заболевания.

  • Электронный дневник пациента 07.11.2017

    Своя история про потерянную в поликлинике амбулаторную карту наверняка есть у каждого второго жителя. А значит, перемещение талмудов, взятых с полки регистратуры, - попросту неуправляемое явление. Но уже в следующем году медикам не понадобятся эти амбулаторные рукописи - они будут заменены на электронные версии.

  • Лечение - в движении 04.11.2017

    Подобрать оптимальный прием для нейрореабилитации пациента после инсульта может специалист, хорошо разбирающийся во всех процессах, происходящих в нервной системе больного. Новых, современных методов на сегодня более чем достаточно, но иногда нечто давно известное может творить настоящие чудеса.

  • Цена отказа 04.11.2017

    Трое не привитых от туберкулеза маленьких детей в нашей области заразились этой опасной инфекцией.