20 июня 2017 года 833

ПРОЗРАЧНОСТЬ СИСТЕМЫ ГАРАНТИРОВАНА

Автор: ВСЕ О МЕДСТРАХОВАНИИ

- Улучшится ли качество медицинской помощи с внедрением ОСМС?

- Качество медицинских услуг с введением ОСМС, однозначно, повысится. Для этого реализуется комплекс мер: создана  комиссия по качеству; перераспределяются функции в сфере управления качеством, включая расширение привлечения НПО; произойдет усиление экспертизы оказанных услуг со стороны фонда. Также будут созданы условия для дальнейшего развития конкуренции среди поставщиков медицинских услуг, что естественным образом приведет к повышению их качества.

 Включение индикаторов качества в договора между фондом и поставщиками медицинских услуг и их увязка с уровнем финансирования тоже окажут положительное воздействие на оказание медуслуг. Основные группы критериев, которые будут применены фондом: безопасность пациентов, клиническая и экономическая эффективность, достижение целевых показателей и индикаторов поставщиками медуслуг.

- Повысится ли размер заработной платы медицинских работников?

- Однозначно, заработная плата медицинских работников будет повышена. Планируется поэтапное увеличение заработной платы медработников как минимум до среднего уровня в экономике страны. Планируется, что до 2030 года зарплата работников медицины (врачей) должна вдвое превысить среднюю зарплату по республике. Все эти расчеты уже подготовлены.

- Как будет обеспечиваться прозрачность распределения средств ФСМС?

- На сегодня в новой модели предусмотрены как макроэкономические инструменты обеспечения устойчивости фонда, так и прозрачная система сбора и распределения средств. На начальном этапе наряду со стандартными требованиями по публикации финансовой отчетности будут разработаны механизмы повышения прозрачности деятельности фонда.

- Все ли медорганизации завтра смогут заключить контракт с ФСМС?

- Такой гарантии никто дать не может. К примеру, если в одном городе работают три больницы с отделениями кардиологии, то фонд вправе выбрать ту медорганизацию, которая, во-первых, будет соответствовать минимальным стандартам и требованиям закупа услуг и, во-вторых, оказывать самые качественные и высокотехнологичные медуслуги и иметь в наличии современное оборудование, высококлассных специалистов для создания лучших условий для пациентов.

Таким образом, фонд будет стимулировать как оптимизацию сети объектов здравоохранения в зависимости от фактического спроса в видах медицинской помощи в данном регионе, так и оптимизацию бизнес-процессов внутри медорганизаций в целях снижения издержек и повышения их конкурентоспособности.

- Каков порядок оплаты медорганизациям услуг в рамках ОСМС?

- Все медицинские организации, заключившие контракт через Единую информационную систему, ежедневно будут предоставлять информацию об оказанных ими услугах в фонд. Экспертиза объема и качества оказанных услуг будет производиться территориальными филиалами фонда в регионах. Ежемесячно фонд будет получать от территориальных филиалов потребность в оплате и на ее основе осуществлять перечисление средств на счета медицинских организаций. Регулярно фондом на основе данных Единой информационной системы будет определяться рейтинг медицинских организаций. Он повлияет в будущем на реализацию контракта.

- Как будут финансироваться приемные отделения стационаров при переходе в систему ОСМС?

- Услуги приемного покоя будут оплачиваться по двум категориям в зависимости от времени пребывания пациента и состояния его здоровья. Первая предполагает оплату услуг, оказанных до 3 часов, вторая - до 24 часов пребывания.

- Существует ли в стране единая база данных всего населения?

- Да, существует. Это Государственная база данных физических и юридических лиц, а также Регистр прикрепленного населения. На основе их данных будет формироваться Реестр застрахованных лиц в системе ОСМС.

Продолжение следует.

(По материалам областного управления здравоохранения)

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • Ключевая фигура 20.02.2018

    Планируя поход в поликлинику при боли в спине, острой вирусной инфекции, дерматите и многих других проблемах здоровья, не стоит сразу идти к врачу узкого профиля. Неосложненное течение заболевания сегодня лечит врач общей практики, и именно он принимает решение по поводу необходимости консультации специалистов.

  • В электронном формате 15.02.2018

    Ситуационные центры, появившиеся в приоритетных службах здравоохранения, улучшили оказание экстренной помощи пострадавшим в ДТП, больным с инфарктом миокарда, инсультом, что сказалось на снижении смертности в этих случаях.

  • Работать в команде 08.02.2018

    Принять на работу компетентного специалиста, уже обладающего навыками работы с современной аппаратурой, - радость для главного врача. Хотя при нынешнем дефиците медицинских кадров порой бывает не до этих навыков - что уж там, в процессе обучится...

  • Вредят условия труда 06.02.2018

    На 90 случаев возросла профессиональная заболеваемость в прошедшем году и коснулась 337 человек, занятых в разных отраслях промышленности. В предыдущем году таких фактов было 247.

  • Вакцина безопасности 01.02.2018

    В области продолжается расследование путей распространения вируса гепатита А для выявления основного источника заноса и передачи инфекции: через продукты питания, воду или предметы общего пользования?

  • С морозом не шутят 27.01.2018

    Шок минувшей недели от нетипичных для карагандинцев погодных условий, к счастью, не сотрясал ожоговое отделение областного центра травматологии и ортопедии имени Х. Макажанова, куда доставляют всех тяжелых больных со всего региона, в том числе с обморожениями. За несколько дней людей с обмороженными участками тела обращалось не более, чем в обычные дни. Всего за период сильных морозов обратились 19 человек с обморожениями разной степени, 12 из которых были госпитализированы. Лиц без определенного места жительства за последние два месяца было четверо. Все они - жители Караганды и Темиртау.

  • Не дать уйти в «рост» 25.01.2018

    Подъем заболеваемости вирусным гепатитом А наблюдается в нашей области среди подростков трех средних школ. В первой половине январе стали регистрироваться случаи болезни Боткина среди учащихся СШ № 58 г. Караганды и СШ № 5 г. Темиртау. Один за другим были госпитализированы шестеро ребят. В настоящее время в данных учреждениях образования ведется проверка со стороны контролирующих служб, также введены ограничительные мероприятия с проведением санитарной обработки. На днях госпитализирован еще один ребенок из СШ № 26 г. Шахтинска и еще двое проходят лабораторную диагностику.

  • Экзамен без купюр 23.01.2018

    С этого года оценивать профессиональную подготовленность врачей и средних медработников будут независимые экзаменаторы. Подтверждать свои практические навыки, а также соответствие квалификационной категории доктора и их младшие коллеги должны с периодичностью в пять лет, поскольку ежегодно клинические протоколы диагностики и лечения пересматриваются и обновляются. Так вот отныне этим будет заниматься НПО «Национальный центр независимой экзаменации» с представительствами во всех областях. В нашем регионе он расположен на базе областной клинической больницы, где имеется восемь станций по проведению реанимационных действий и оказанию помощи при неотложных состояниях.

15 февраля - день вывода войск из Афганистана

Фото Дмитрия КУЗМИЧЕВА и Линара ГАЛИМОВА