06 сентября 2016 года 1206

Сердечная операция

Автор: Татьяна УЛИЧЕВА

Впервые на операционном столе карагандинских кардиохирургов в связи с расслоением аорты оказалась роженица.  Проявления сердечной недостаточности у 32-летней Ольги Пузыревой в виде одышки, отеков ног были еще на этапе беременности, но тогда все списывалось на ее положение. 

Уже после выписки из роддома симптомы начали проявляться все чаще, и однажды днем во время очередного кормления ребенка молодая мать потеряла сознание. Находившийся рядом старший 13-летний сын не растерялся - позвонил родным, вызвал "скорую" и позвал соседку.
Помощь медиков подоспела вовремя. Артериальное давление пациентки было очень низким, по всем показателям она нуждалась в экстренной госпитализации в областной кардиохирургический центр (ОКХЦ). В реанимации, после проведения диагностических исследований, врачи определили, что такое состояние обусловлено накоплением жидкости в сердечной сумке, окружающей центральный орган. Пункция и дренаж помогли улучшить самочувствие больной, но лишь на некоторое время. Было очевидно наличие кровотечения. Проведение компьютерной томографии выявило расслоение аорты.
Столичные кардиохирурги, к которым обратились за консультацией карагандинские врачи, подтвердили диагноз. У них большой опыт лечения тяжелых пациентов. Консилиум сошелся на срочном проведении операции. Для этого из Республиканского центра кардиохирургии посредством санавиации прибыл специалист, и вместе с заместителем директора ОКХЦ Павлом Богославским они провели протезирование расслаивающегося отдела аорты с установкой искусственного сердечного клапана.
- Подобные операции и ранее проводились в нашем центре, - поясняет менеджер по организационно-методической работе ОКХЦ Назира Базарова. - Расслоение аорты чаще всего происходит у возрастных пациентов как осложнение тяжелой, нелеченой артериальной гипертонии. Смертность в связи с такой патологией высокая, доходит до 80-90% случаев, особенно когда повреждаются все слои кровеносного сосуда и происходит его разрыв. Половина таких пациентов умирает на догоспитальном этапе или в период транспортировки. Но даже когда больного удается своевременно доставить в центр и сделать операцию, ее исход во многом зависит от места расслоения самого крупного артериального сосуда. На фоне проведенного лечения в условиях реанимации состояние пациентки стабилизировалось, и осложнений удалось избежать.
- Мы и представить не могли, что Олю будут оперировать. Просто не предполагали, что у нее все так серьезно, - вспоминает мама Надежда Саенко, взявшая на себя все заботы по новорожденной внучке. - В три часа ночи нам позвонили из кардиохирургического центра и сообщили, что операция завершена. Она продолжалась на протяжении шести часов. Очень благодарны врачам за спасение дочери, всем, кто поддерживал нас, кто откликнулся на просьбу о сдаче донорской крови.
В кардиоцентре Ольга пробыла три недели. Встретиться с ней удалось уже дома, после выписки. Чувствует себя хорошо, но строгие рекомендации врачей, впрочем, одинаковые для всех, перенесших операцию на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения, не позволяют поднимать на руки малышку. А именно этого молодой маме сейчас очень не хватает.
- Первые мои мысли после пробуждения от наркоза были о детях: как они, что с ними? Меня сразу успокоили: все хорошо, они под присмотром близких, - рассказывает Ольга. - Все время, пока мы не виделись, мечтала их обнять. Сейчас каждую неделю сдаю кровь и ежедневно принимаю таблетки, а некоторые из них придется пить на протяжении всей жизни.
Лекарственная терапия помогает поддерживать кровяное давление в норме, препятствовать сгущению крови и укреплять стенки сосудов. Важно постоянно держать на контроле уровень давления и выполнять все врачебные рекомендации. Для этого Ольгу постоянно навещают медики из поликлиники.
По их мнению, беременные женщины находятся в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям, поскольку в период вынашивания плода увеличивается объем циркулирующей крови, происходят гормональные изменения. В случае с Ольгой возможно, что на каком-то этапе у нее развилась артериальная гипертензия. Но так как женщина не ощутила каких-то резких изменений, то медикаментозного лечения не принимала. А в послеродовом периоде произошел скачок давления, в результате чего сосуд не выдержал нагрузки.
Себестоимость такой операции, связанной с расслоением аорты и заменой клапана, доходит до 10 тысяч долларов с учетом пребывания в стационаре, диагностических исследований, назначаемых лекарственных препаратов, работы кардиохирургов, установленного протеза. Но все расходы по хирургическому лечению экстренных и плановых пациентов берет на себя государство.
Фото автора

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • Опасный статус 18.05.2019

    Область занимает третье место в стране по численности ВИЧ-инфицированных

    С 1990 года в шахтерском регионе официально зарегистрировано 5608 человек с ВИЧ. За эти годы от болезни умерло более двух тысяч граждан.

  • Стимул для медика 18.05.2019

    Профсоюз работников здравоохранения взял под крыло молодых специалистов

    Форум собрал в Караганде более 230 человек со всех уголков Казахстана. В течение двух дней они обменивались опытом, делились наболевшими проблемами и получали знания по внедрению инноваций в лечебный процесс. Самые активные награждены денежными сертификатами.

  • Осторожно: клещи! 14.05.2019

    В регионе стартовала вакцинация против клещевого энцефалита. В Караганде прививки можно получить на базе поликлиники № 1.

  • Неделя на прививки 27.04.2019

    Началась ежегодная республиканская Неделя иммунизации. Как сообщили специалисты службы общественного здоровья, ее задача - довести до населения важность вакцинации и охватить ею тех, кто в свое время не получил прививки.

     

  • Полный комплект 25.04.2019

    Цифровыми технологиями в городских клиниках никого не удивишь. Радует, когда современное медицинское обслуживание становится доступным
    и сельскому населению.

  • Бахтияр - значит счастливый 23.04.2019

    Сильная боль и страх за жизнь малыша и свою уже позади. После сложного хирургического вмешательства Айнур Жаншина заново училась говорить, ходить и не иначе как чудом называет свое второе рождение. «Я попала в профессиональные руки врачей, - не устает повторять она, - и благодаря им счастливая мама пятерых детей».

  • Территория ЗОЖ 23.04.2019

    Управление здравоохранения работает над созданием областного молодежного центра здоровья.

  • Риски устранит скрининг 18.04.2019

    Вхождение Казахстана в 30-ку конкурентоспособных стран мира обозначено как общая интегративная цель реализации Стратегии «Казахстан-2050». В рейтинге Глобального индекса конкурентоспособности материнская и младенческая смертность, демографический рост, коэффициент рождаемости и продолжительность жизни занимают особое место.