26 марта 2016 года 1420

Прием ведет команда

Автор: Татьяна УЛИЧЕВА

В городских поликлиниках стали вести прием детского и взрослого населения врачи противотуберкулезной службы. Особенно эти изменения оценили родители детей дошкольного и школьного возраста, у которых на руках оказывался сомнительный результат на реакцию Манту. Эта диагностическая проба на туберкулез проводится среди детей, не достигших 14 лет. Начиная с этого возраста, как известно, вместо нее проводится флюорообследование органов грудной клетки. Раньше при сомнительном и положительном результате детей направляли в детский противотуберкулезный диспансер, где пациенты томились в больших очередях, потому что в учреждение направлялись юные жители со всех районов и городов области. То же самое наблюдалось и в отношении взрослого контингента. Чтобы разгрузить потоки, у руководства службы возникла идея распределить врачей-фтизиатров по поликлиникам. Это решение помогло приблизить специалистов к населению и первичному звену.

Им предоставлены отдельные кабинеты, оснащенные компьютером и телефонной связью. Врачи не только ведут консультативный прием, но и оказывают методическую помощь коллегам, а также проводят мониторинг по выполнению противотуберкулезных мероприятий на каждом из терапевтических участков.
В новой Государственной программе "Денсаулық" одним из главных приоритетов как раз является интеграция между собой всех служб в сфере здравоохранения. Противотуберкулезный диспансер стал в этом плане первопроходцем, предопределив стратегическое направление еще в прошлом году. Благодаря тесному взаимодействию со службой ПМСП уже за год стали очевидны положительные результаты по снижению заболеваемости на 9,8%, в том числе среди подростков на 37,4%, снижению смертности от туберкулеза на 3,5%. Есть достижения по уменьшению количества впервые выявленных бациллярных больных и по другим показателям.
За минувший год в службе произошли и другие изменения, в частности - структурного характера. Как поделился главный фтизиатр области, директор областного противотуберкулезного диспансера Ноян Бидайбаев, на первом этапе произошла ее централизация, за счет чего к областному тубдиспансеру были присоединены медучреждения аналогичного профиля в городах Темиртау, Балхаше и Сатпаеве. Это позволило, с одной стороны, сэкономить финансы, сократив администрацию, а с другой - укрупнить финансовую базу службы. Далее из состава тубдиспансеров были выведены детские санатории, и детская противотуберкулезная санаторная служба, мощностью 430 коек, приобрела самостоятельность.
- В свою очередь в состав противотуберкулезной службы были включены и районные фтизиатры, ранее относящиеся к центральным районным больницам. Структурные изменения завершились тем, что в службе удалось сгруппировать под единым руководством стационарное звено на 706 коек в 4 городах, диспансерное отделение на 3700 посещений в день, парк флюорографов, состоящий из 2 стационарных и 7 передвижных установок, своих представителей в каждой организации амбулаторно-поликлинической помощи, - говорит Н. Бидайбаев. - Все это позволило сформировать командную работу службы, централизовать материальное и лекарственное обеспечение лечебного процесса, внедрить рейтинговую оценку работы районных фтизиатров.
Следующим шагом стало преобразование формы собственности в предприятие на праве хозяйственного ведения, что открыло новые возможности, например, самостоятельно формировать штатное расписание, перераспределять деньги от платных услуг на приобретение медицинской техники.
На сегодня в диспансере активно развивают стационарозамещающие технологии. В области имеются 74 койки дневного стационара. А расширение этого вида услуг, по словам главного фтизиатра, позволит повысить мотивацию больного к лечению. Учитывая длительность терапии, которая в некоторых случаях достигает нескольких месяцев, пациентам нелегко находиться в замкнутом пространстве. В связи с этим во всем мире давно стали сокращать сроки пребывания противотуберкулезных больных в круглосуточном стационаре, находя альтернативные формы лечения. И они оказываются в виде предоставления терапевтического курса на койках дневного пребывания и даже амбулаторного лечения, то есть на дому. Но это касается только того контингента больных, которые прошли основной курс и не представляют опасности для окружающих.
Кстати, пациенты дневного стационара на сегодня получают горячее питание. Это вызвано тем, что применяемая химиотерапия, как и в любой другой области медицины, оказывает нагрузку на организм. А человек, длительно находящийся на лечении, вынужден временно отстраняться от работы, и это главная причина, по которой у пациентов зачастую возникают затруднения материального характера. Словом, горячее питание служит стимулом не прерывать лечебный курс и подспорьем к повышению уровня жизни. К сведению, питание одного пациента в день обходится в круглосуточном стационаре в 710 тенге, а в дневном – в 372 тенге.
Обеспечить больных этой услугой стало возможно в силу изменений нормативной базы в социальной службе. Также появилась возможность для снижения побочных эффектов от приема противотуберкулезных препаратов на амбулаторном этапе за счет обеспечения больных симптоматическими лекарственными средствами. Этим руководство службы совершенствует оказание амбулаторной помощи больным.
Еще одно новшество. Чтобы не допускать перекрестного заражения больных, длительно находящихся под одной крышей, их разделили на две группы. Тех, у кого туберкулез поддается лечению препаратами основного ряда, то есть с чувствительной формой, содержат в противотуберкулезном диспансере г. Темиртау. А тех, у кого развивается лекарственная устойчивость и приходится применять препараты резервного ряда, оставляют в Караганде и при необходимости оперируют с применением новых технологий. Для хирургической коррекции фтизиатрия оснащена всем необходимым оборудованием, а главное - в ней трудятся профессиональные специалисты.
В целом в службе области работают 97 врачей-фтизиатров, из которых 24 - детского профиля. Обеспеченность кадрами у нас одна из самых высоких по сравнению с другими областями и составляет 94,3%. Отсутствуют доктора этой специальности только в Актогайском районе.
Для привлечения молодых специалистов в области ежегодно проводится совместная работа с кафедрой фтизиатрии КГМУ. На данный момент 6 специалистов завершают обучение и в скором будущем готовы пополнить штат фтизиатров.

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • Опасный статус 18.05.2019

    Область занимает третье место в стране по численности ВИЧ-инфицированных

    С 1990 года в шахтерском регионе официально зарегистрировано 5608 человек с ВИЧ. За эти годы от болезни умерло более двух тысяч граждан.

  • Стимул для медика 18.05.2019

    Профсоюз работников здравоохранения взял под крыло молодых специалистов

    Форум собрал в Караганде более 230 человек со всех уголков Казахстана. В течение двух дней они обменивались опытом, делились наболевшими проблемами и получали знания по внедрению инноваций в лечебный процесс. Самые активные награждены денежными сертификатами.

  • Осторожно: клещи! 14.05.2019

    В регионе стартовала вакцинация против клещевого энцефалита. В Караганде прививки можно получить на базе поликлиники № 1.

  • Неделя на прививки 27.04.2019

    Началась ежегодная республиканская Неделя иммунизации. Как сообщили специалисты службы общественного здоровья, ее задача - довести до населения важность вакцинации и охватить ею тех, кто в свое время не получил прививки.

     

  • Полный комплект 25.04.2019

    Цифровыми технологиями в городских клиниках никого не удивишь. Радует, когда современное медицинское обслуживание становится доступным
    и сельскому населению.

  • Бахтияр - значит счастливый 23.04.2019

    Сильная боль и страх за жизнь малыша и свою уже позади. После сложного хирургического вмешательства Айнур Жаншина заново училась говорить, ходить и не иначе как чудом называет свое второе рождение. «Я попала в профессиональные руки врачей, - не устает повторять она, - и благодаря им счастливая мама пятерых детей».

  • Территория ЗОЖ 23.04.2019

    Управление здравоохранения работает над созданием областного молодежного центра здоровья.

  • Риски устранит скрининг 18.04.2019

    Вхождение Казахстана в 30-ку конкурентоспособных стран мира обозначено как общая интегративная цель реализации Стратегии «Казахстан-2050». В рейтинге Глобального индекса конкурентоспособности материнская и младенческая смертность, демографический рост, коэффициент рождаемости и продолжительность жизни занимают особое место.