26 марта 2016 года 1715

Прием ведет команда

Автор: Татьяна УЛИЧЕВА

В городских поликлиниках стали вести прием детского и взрослого населения врачи противотуберкулезной службы. Особенно эти изменения оценили родители детей дошкольного и школьного возраста, у которых на руках оказывался сомнительный результат на реакцию Манту. Эта диагностическая проба на туберкулез проводится среди детей, не достигших 14 лет. Начиная с этого возраста, как известно, вместо нее проводится флюорообследование органов грудной клетки. Раньше при сомнительном и положительном результате детей направляли в детский противотуберкулезный диспансер, где пациенты томились в больших очередях, потому что в учреждение направлялись юные жители со всех районов и городов области. То же самое наблюдалось и в отношении взрослого контингента. Чтобы разгрузить потоки, у руководства службы возникла идея распределить врачей-фтизиатров по поликлиникам. Это решение помогло приблизить специалистов к населению и первичному звену.

Им предоставлены отдельные кабинеты, оснащенные компьютером и телефонной связью. Врачи не только ведут консультативный прием, но и оказывают методическую помощь коллегам, а также проводят мониторинг по выполнению противотуберкулезных мероприятий на каждом из терапевтических участков.
В новой Государственной программе "Денсаулық" одним из главных приоритетов как раз является интеграция между собой всех служб в сфере здравоохранения. Противотуберкулезный диспансер стал в этом плане первопроходцем, предопределив стратегическое направление еще в прошлом году. Благодаря тесному взаимодействию со службой ПМСП уже за год стали очевидны положительные результаты по снижению заболеваемости на 9,8%, в том числе среди подростков на 37,4%, снижению смертности от туберкулеза на 3,5%. Есть достижения по уменьшению количества впервые выявленных бациллярных больных и по другим показателям.
За минувший год в службе произошли и другие изменения, в частности - структурного характера. Как поделился главный фтизиатр области, директор областного противотуберкулезного диспансера Ноян Бидайбаев, на первом этапе произошла ее централизация, за счет чего к областному тубдиспансеру были присоединены медучреждения аналогичного профиля в городах Темиртау, Балхаше и Сатпаеве. Это позволило, с одной стороны, сэкономить финансы, сократив администрацию, а с другой - укрупнить финансовую базу службы. Далее из состава тубдиспансеров были выведены детские санатории, и детская противотуберкулезная санаторная служба, мощностью 430 коек, приобрела самостоятельность.
- В свою очередь в состав противотуберкулезной службы были включены и районные фтизиатры, ранее относящиеся к центральным районным больницам. Структурные изменения завершились тем, что в службе удалось сгруппировать под единым руководством стационарное звено на 706 коек в 4 городах, диспансерное отделение на 3700 посещений в день, парк флюорографов, состоящий из 2 стационарных и 7 передвижных установок, своих представителей в каждой организации амбулаторно-поликлинической помощи, - говорит Н. Бидайбаев. - Все это позволило сформировать командную работу службы, централизовать материальное и лекарственное обеспечение лечебного процесса, внедрить рейтинговую оценку работы районных фтизиатров.
Следующим шагом стало преобразование формы собственности в предприятие на праве хозяйственного ведения, что открыло новые возможности, например, самостоятельно формировать штатное расписание, перераспределять деньги от платных услуг на приобретение медицинской техники.
На сегодня в диспансере активно развивают стационарозамещающие технологии. В области имеются 74 койки дневного стационара. А расширение этого вида услуг, по словам главного фтизиатра, позволит повысить мотивацию больного к лечению. Учитывая длительность терапии, которая в некоторых случаях достигает нескольких месяцев, пациентам нелегко находиться в замкнутом пространстве. В связи с этим во всем мире давно стали сокращать сроки пребывания противотуберкулезных больных в круглосуточном стационаре, находя альтернативные формы лечения. И они оказываются в виде предоставления терапевтического курса на койках дневного пребывания и даже амбулаторного лечения, то есть на дому. Но это касается только того контингента больных, которые прошли основной курс и не представляют опасности для окружающих.
Кстати, пациенты дневного стационара на сегодня получают горячее питание. Это вызвано тем, что применяемая химиотерапия, как и в любой другой области медицины, оказывает нагрузку на организм. А человек, длительно находящийся на лечении, вынужден временно отстраняться от работы, и это главная причина, по которой у пациентов зачастую возникают затруднения материального характера. Словом, горячее питание служит стимулом не прерывать лечебный курс и подспорьем к повышению уровня жизни. К сведению, питание одного пациента в день обходится в круглосуточном стационаре в 710 тенге, а в дневном – в 372 тенге.
Обеспечить больных этой услугой стало возможно в силу изменений нормативной базы в социальной службе. Также появилась возможность для снижения побочных эффектов от приема противотуберкулезных препаратов на амбулаторном этапе за счет обеспечения больных симптоматическими лекарственными средствами. Этим руководство службы совершенствует оказание амбулаторной помощи больным.
Еще одно новшество. Чтобы не допускать перекрестного заражения больных, длительно находящихся под одной крышей, их разделили на две группы. Тех, у кого туберкулез поддается лечению препаратами основного ряда, то есть с чувствительной формой, содержат в противотуберкулезном диспансере г. Темиртау. А тех, у кого развивается лекарственная устойчивость и приходится применять препараты резервного ряда, оставляют в Караганде и при необходимости оперируют с применением новых технологий. Для хирургической коррекции фтизиатрия оснащена всем необходимым оборудованием, а главное - в ней трудятся профессиональные специалисты.
В целом в службе области работают 97 врачей-фтизиатров, из которых 24 - детского профиля. Обеспеченность кадрами у нас одна из самых высоких по сравнению с другими областями и составляет 94,3%. Отсутствуют доктора этой специальности только в Актогайском районе.
Для привлечения молодых специалистов в области ежегодно проводится совместная работа с кафедрой фтизиатрии КГМУ. На данный момент 6 специалистов завершают обучение и в скором будущем готовы пополнить штат фтизиатров.

Написать комментарий

Поля со * обязательны для заполнения

Пожалуйста, введите буквы, изображенные на картинке выше.
Символы не чувствительны к регистру
Другие материалы рубрики
  • Дисциплины нет 23.05.2020

    Послабление карантина привело к увеличению случаев заражения КВИ. Караганда не будет закрывать свои границы, несмотря на резко увеличившийся рост новых случаев заражения коронавирусной инфекцией. Об этом заявил руководитель управления контроля качества и безопасности товаров и услуг Канат Аскаров. Однако на всех предприятиях региона санитарные меры будут ужесточены.

  • Иммунный ответ 23.05.2020

    Карагандинцы могут сдать бесплатный экспресс-тест на коронавирус. Сделать это можно только в одном кабинете сети лабораторий «Олимп» в областном центре по проспекту Назарбаева, 21.

  • Никто не застрахован 21.05.2020

    - Сейчас я очень жалею о том, что не соблюдал карантинные меры, - признается Даурен (имя изменено). - Я не верил в серьезность коронавирусной инфекции, относился скептически, на работе ходил без маски и перчаток, не пользовался антисептиком. Зато сейчас знаю, что если бы старался беречься, то не заболел и не подвергал бы опасности своих близких.

  • Будет действовать! 21.05.2020

    Хирурги провели операцию по восстановлению частично ампутированной кисти руки. 27-летнему жителю Абая пришлось соединить разрезанную кость, сухожилия, мышцы, мягкие ткани и сосуды. Сейчас он уже идет на поправку и ждет, когда можно приступить к реабилитации.

  • Послабления с ограничениями 19.05.2020

    В поселке Ботакара Бухаржырауского района зарегистрированы 10 случаев заражения коронавирусной инфекцией. Кроме того, определены 77 человек из близкого контакта и 128 - потенциального. В связи с осложнением эпидемиологической ситуации и продолжающимся распространением КВИ там решено усилить карантинные меры. Жителям запрещено передвижение без крайней необходимости, в том числе на личном автотранспорте, отменено движение пассажирского транспорта, вокруг населенного пункта будет установлен карантинный периметр с блокпостами.

  • Цена болезни 19.05.2020

    В более чем 15 тысяч тенге в день обходится лечение одного пациента с коронавирусом. Об этом рассказал председатель правления Фонда социального медицинского страхования Айбатыр Жумагулов.

  • К врачу - по записи 16.05.2020

    Узкие специалисты снова ведут прием. Поликлиники постепенно начинают принимать пациентов в обычном режиме. Пока еще жители области могут получить не все привычные виды услуг, но в медицинских учреждениях уже открыты прием по записи на участках, педиатрические отделения, прививочные кабинеты и некоторые виды скрининга.

  • Надбавки по заслугам 14.05.2020

    Число медиков, которые получат доплаты за участие в борьбе с COVID-19, увеличится более чем в два раза. Об этом заявил председатель правления Фонда обязательного социального медицинского страхования Айбатыр Жумагулов.

Наша Караганда